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  • Título
  • 1. Introdução
  • 2. Recebendo esponjas Ray-Tec no campo estéril
  • 3. Contagem Inicial (com Número Incorreto de Esponjas Ray-Tec)
  • 4. Contagem de Repetições
  • 5. Manejo do Número Incorreto de Esponjas Ray-Tec

Número incorreto de esponjas na contagem inicial

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Cindy Fletcher, M.Ed., CST
North Shore Community College, Danvers, MA

Main Text

Uma contagem cirúrgica incorreta de esponjas deve ser controlada imediatamente para minimizar o risco de dano ao paciente. Este vídeo educativo explica as ações apropriadas a serem tomadas quando uma contagem incorreta de esponjas é identificada durante a contagem inicial.

Itens cirúrgicos retidos continuam sendo um dos eventos adversos mais graves e evitáveis na prática cirúrgica. 1,2 Estima-se que corpos estranhos retidos ocorram em aproximadamente 1 em cada 5.500 a 1 em 18.760 procedimentos cirúrgicos, sendo as esponjas responsáveis pela maioria dos casos. 3 As consequências incluem reoperação, sepse, danos a órgãos e, em alguns casos, morte do paciente. 4–6 Recursos educacionais que demonstram claramente a técnica correta de contagem, identificação de erros e protocolos adequados de remediação têm considerável valor clínico e institucional.

As esponjas são fornecidas pelos fabricantes em embalagens em faixas de 10 (Ray-Tec) ou 5 (laparotomia). A faixa é quebrada pelo técnico cirúrgico à vista do circulador no início da contagem inicial. A contagem está incorreta se houver esponjas demais ou poucas.

A contagem cirúrgica de esponjas deve ser realizada simultaneamente pelo tecnólogo cirúrgico e pelo circulador. Cada um deve ver os dois lados de cada esponja, contar verbalmente cada esponja e concordar com o número contado.

Quando um pacote parece conter mais ou menos esponjas do que o esperado (neste caso, 9 esponjas em vez das 10 esperadas), é necessário repetir a contagem. Se a discrepância for confirmada, todo o pacote de esponjas deve ser isolado.

Se o paciente não tiver entrado na sala de cirurgia (OR), o circulador pode remover o pacote deficiente da sala e descartá-lo adequadamente. Se o paciente estiver na sala de cirurgia quando a discrepância for descoberta, o pacote deficiente deve permanecer na sala e deve ser embalado, identificado e mantido isolado até que a cirurgia seja concluída e a contagem final seja realizada.

A adesão aos protocolos padronizados de contagem, incluindo o manejo adequado de pacotes deficientes, é essencial para minimizar o risco de itens cirúrgicos retidos e garantir a segurança do paciente durante todo o período perioperatório.

O conteúdo educacional baseado em vídeo oferece um formato estruturado, reproduzível e visualmente imersivo que pode complementar livros didáticos, palestras e estágios clínicos.

Não relatamos conflitos de interesse, relacionamentos financeiros, financiamento, patrocínio, suporte de equipamentos ou outros relacionamentos que possam ser percebidos como influenciando o conteúdo deste artigo.

References

  1. Nelson P. Contagens cirúrgicas incorretas: potencial para itens cirúrgicos retidos. J Dr. Nurs Pratica. 2021; 14(3):213-224.. doi:10.1891/JDNP-D-20-00045
  2. Gawande AA, Studdert DM, Orav EJ, Brennan TA, Zinner MJ. Fatores de risco para instrumentos e esponjas retidos após cirurgia. NEJM. 2003; 348(3):229-235. doi:10.1056/nejmsa021721
  3. Birolini DV, Rasslan S, Utiyama EM. Corpos estranhos retidos involuntariamente após procedimentos cirúrgicos. Análise de 4547 casos. Rev. Coronel Bras Cir. 2016; 43(1):12-7. doi:10.1590/0100-69912016001004
  4. Weprin S, Crocerossa F, Meyer D, et al. Fatores de risco e estratégias preventivas para pontos cirúrgicos retidos involuntariamente: uma revisão sistemática. Paciente Cirurgia de Segurança Social. 2021; 15(1):24. doi:10.1186/s13037-021-00297-3
  5. Norton EK, Martin C, Micheli AJ. Os pacientes contam com ele: uma iniciativa para reduzir contagens incorretas e prevenir itens cirúrgicos retidos. AORN J. 2012; 95(1):109-21. doi:10.1016/j.aorn.2011.06.007

Cite this article

Fletcher C. Número incorreto de esponjas na contagem inicial. J Med Insight. 2026; 2026(636). doi:10.24296/jomi/636

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Authors

Filmed At:

North Shore Community College, Danvers, MA

Article Information

Publication Date
Article ID636
Production ID0363
Volume2026
Issue636
DOI
https://doi.org/10.24296/jomi/636