Número incorreto de esponjas na contagem inicial
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Resumo
Uma contagem cirúrgica incorreta de esponjas deve ser controlada imediatamente para minimizar o risco de dano ao paciente. Este vídeo educativo explica as ações apropriadas a serem tomadas quando uma contagem incorreta de esponjas é identificada durante a contagem inicial.
Visão Geral do Artigo
Itens cirúrgicos retidos continuam sendo um dos eventos adversos mais graves e evitáveis na prática cirúrgica. 1,2 Estima-se que corpos estranhos retidos ocorram em aproximadamente 1 em cada 5.500 a 1 em 18.760 procedimentos cirúrgicos, sendo as esponjas responsáveis pela maioria dos casos. 3 As consequências incluem reoperação, sepse, danos a órgãos e, em alguns casos, morte do paciente. 4–6 Recursos educacionais que demonstram claramente a técnica correta de contagem, identificação de erros e protocolos adequados de remediação têm considerável valor clínico e institucional.
As esponjas são fornecidas pelos fabricantes em embalagens em faixas de 10 (Ray-Tec) ou 5 (laparotomia). A faixa é quebrada pelo técnico cirúrgico à vista do circulador no início da contagem inicial. A contagem está incorreta se houver esponjas demais ou poucas.
A contagem cirúrgica de esponjas deve ser realizada simultaneamente pelo tecnólogo cirúrgico e pelo circulador. Cada um deve ver os dois lados de cada esponja, contar verbalmente cada esponja e concordar com o número contado.
Quando um pacote parece conter mais ou menos esponjas do que o esperado (neste caso, 9 esponjas em vez das 10 esperadas), é necessário repetir a contagem. Se a discrepância for confirmada, todo o pacote de esponjas deve ser isolado.
Se o paciente não tiver entrado na sala de cirurgia (OR), o circulador pode remover o pacote deficiente da sala e descartá-lo adequadamente. Se o paciente estiver na sala de cirurgia quando a discrepância for descoberta, o pacote deficiente deve permanecer na sala e deve ser embalado, identificado e mantido isolado até que a cirurgia seja concluída e a contagem final seja realizada.
A adesão aos protocolos padronizados de contagem, incluindo o manejo adequado de pacotes deficientes, é essencial para minimizar o risco de itens cirúrgicos retidos e garantir a segurança do paciente durante todo o período perioperatório.
O conteúdo educacional baseado em vídeo oferece um formato estruturado, reproduzível e visualmente imersivo que pode complementar livros didáticos, palestras e estágios clínicos.
Divulgações
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References
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Cite this article
Fletcher C. Número incorreto de esponjas na contagem inicial. J Med Insight. 2026; 2026(636). doi:10.24296/jomi/636
