初期カウントにおけるスポンジの数の誤り

誤った手術用スポンジカウントは、患者への危害リスクを最小限に抑えるために直ちに管理しなければなりません。この教育ビデオでは、初回のスポンジカウントで誤ったスポンジカウントが見つかった場合に取るべき適切な対応について説明します。

残留手術器具は、外科実践において最も深刻かつ予防可能な有害事象の一つとして残っています。^1,2 残留異物は約5,500件に1件から18,760件の手術で発生し、スポンジが大多数を占めています。³ その結果としては、再手術、敗血症、臓器損傷、場合によっては患者の死亡が含まれます。^4–6 正しいカウント技術、誤りの特定、適切な是正プロトコルを明確に示す教育資源は、臨床的および制度的に非常に価値があります。

スポンジはメーカーから10個入りのバンドパック(Ray-Tec)または5個入りのパック(開腹手術用)で供給されています。初期カウント開始時にサーキュレーターの前で外科技師がバンドを解除します。スポンジの数が多すぎたり少なすぎたりすると、カウントは誤りです。

外科用スポンジカウントは、外科技師と循環技師が同時に行う必要があります。それぞれがスポンジの両面を見て、口頭で数え、数えた数について合意しなければなりません。

パックに予想より多いまたは少ないスポンジが含まれているように見える場合(この場合は予想10個ではなく9個)、再カウントを行う必要があります。もし不一致が確認された場合、スポンジの群れ全体を隔離しなければなりません。

患者が手術室(OR)に入っていない場合、循環医は不足したパックを部屋から取り出し、適切に処分することができます。患者が不一致が発見された時に手術室にいる場合、不足したパックは部屋に残し、袋詰め、識別、手術終了と最終カウントが行われるまで隔離しなければなりません。

標準化されたカウントプロトコルの遵守、特に不足したパックの適切な管理は、手術用品の残留リスクを最小限に抑え、周術期間中の患者の安全を確保するために不可欠です。

ビデオベースの教育コンテンツは、教科書、講義、臨床実習を補完する構造化され再現可能かつ視覚的に没入できる形式を提供します。

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