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  • Titre
  • 1. Introduction
  • 2. Réception des éponges Ray-Tec sur le champ stérile
  • 3. Comptage initial (avec un nombre incorrect d’éponges Ray-Tec)
  • 4. Comptage répété
  • 5. Gestion du nombre incorrect d’éponges Ray-Tec

Nombre incorrect d’éponges dans le décompte initial

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Cindy Fletcher, M.Ed., CST
North Shore Community College, Danvers, MA

Main Text

Un mauvais décompte d’éponges chirurgicales doit être géré immédiatement afin de minimiser le risque de préjudice pour le patient. Cette vidéo éducative explique les actions appropriées à entreprendre lorsqu’un mauvais décompte d’éponges est identifié lors du premier décompte.

Les objets chirurgicaux conservés restent l’un des événements indésirables les plus graves et évitables en pratique chirurgicale. 1,2 Il a été estimé que les corps étrangers retenus se présentent dans environ 1 sur 5 500 à 1 sur 18 760 interventions chirurgicales, les éponges représentant la majorité des cas. 3 Les conséquences incluent une réopération, une septicémie, des lésions d’organes et, dans certains cas, la mort du patient. 4–6 Les ressources éducatives qui démontrent clairement la bonne technique de comptage, l’identification des erreurs et les protocoles de remédiation appropriés revêtent une valeur clinique et institutionnelle considérable.

Les éponges sont fournies par les fabricants en paquets à bandes de 10 (Ray-Tec) ou 5 (laparotomie). La bande est rompue par le technicien chirurgical en vue du circulateur au début du décompte initial. Le décompte est incorrect s’il y a trop d’éponges ou trop peu.

Le comptage des éponges chirurgicales doit être effectué simultanément par le technologue chirurgical et le circulateur. Chacun doit voir les deux faces de chaque éponge, compter verbalement chaque éponge et s’accorder sur le nombre compté.

Lorsqu’un paquet semble contenir plus ou moins d’éponges que prévu (dans ce cas 9 éponges au lieu des 10 attendues), un comptage répété doit être effectué. Si l’écart est confirmé, tout le paquet d’éponges doit être isolé.

Si le patient n’est pas entré dans la salle d’opération (bloc opératoire), le circulateur peut retirer le paquet déficient de la pièce et l’éliminer de manière appropriée. Si le patient se trouve au bloc opératoire lorsque la différence est découverte, le paquet déficient doit rester dans la chambre et doit être mis dans un sac, identifié et isolé jusqu’à la fin de l’opération et le comptage final effectué.

Le respect des protocoles de comptage standardisés, y compris la gestion adéquate des plaquettes déficientes, est essentiel pour minimiser le risque de retenue des objets chirurgicaux et garantir la sécurité des patients tout au long de la période périopératoire.

Le contenu éducatif vidéo propose un format structuré, reproductible et visuellement immersif qui peut compléter les manuels, les cours magistraux et les stages cliniques.

Nous ne signalons aucun conflit d’intérêts, relations financières, financements, sponsors, soutien matériel ou autres relations pouvant être perçues comme influençant le contenu de cet article.

References

  1. Nelson P. Décomptes chirurgicaux incorrects : un potentiel de retenues d’objets chirurgicaux. J Dr Nurs Pract. 2021; 14(3) : 213-224.. doi :10.1891/JDNP-D-20-00045
  2. Gawande AA, Studdert DM, Orav EJ, Brennan TA, Zinner MJ. Facteurs de risque pour les instruments et éponges retenus après une opération. NEJM. 2003 ; 348(3) : 229-235. doi :10.1056/nejmsa021721
  3. Birolini DV, Rasslan S, Utiyama EM. Corps étrangers retenus involontairement après des interventions chirurgicales. Analyse de 4547 cas. Rév. Col Bras Cir. 2016 ; 43(1) : 12-7. doi :10.1590/0100-69912016001004
  4. Weprin S, Crocerossa F, Meyer D, et al. Facteurs de risque et stratégies préventives pour les tranchants chirurgicaux non intentionnellement retenus : une revue systématique. Chirurgie SAF patiente. 2021; 15(1):24. doi :10.1186/s13037-021-00297-3
  5. Norton EK, Martin C, Micheli AJ. Les patients comptent dessus : une initiative visant à réduire les décomptes incorrects et à empêcher la conservation des éléments chirurgicaux. AORN J. 2012 ; 95(1):109-21. doi :10.1016/j.aorn.2011.06.007

Cite this article

Fletcher C. Nombre incorrect d’éponges dans le décompte initial. J Med Insight. 2026; 2026(636). doi :10.24296/jomi/636

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Authors

Filmed At:

North Shore Community College, Danvers, MA

Article Information

Publication Date
Article ID636
Production ID0363
Volume2026
Issue636
DOI
https://doi.org/10.24296/jomi/636