자궁 경부 층 성형술
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Procedure Outline
- 전신 마취는 수술실에서 이루어집니다.
- 환자는 엎드린 자세로 배치됩니다.
- 외과의 사는 모든 뼈 돌출부가 패딩되어 있는지 확인합니다.
- 표시되면 신경 모니터링이 설정됩니다.
- 환자가 준비되고 드레이프됩니다.
- 랜드 마크 (두개골 기저부, 가시 돌기 C2-C7)는 촉진으로 식별되고 표시됩니다.
- 정중선 피부 절개가 이루어집니다.
- 정중선 해부는 전기 소작으로 피하 지방을 통해 이루어집니다.
- 인대 누채는 정중선에서 뼈까지 확인되고 분할됩니다.
- 척수부 근육계의 골막하 박리 양측 가시 돌기, 라미네이트 및 C2-C7의 측면 질량 Bovie 전기 소작기 사용
- 를 이용한 적절한 수준의 해부에 대한 X선 확인 Kocher는 가시 돌기와 후관절의 치과 용 프로브를 고정합니다.
- 후관절낭은 해부 중에 가능한 한 많이 보존됩니다.
- 왼쪽 이중 피질 절골술은 C2-C7을 통해 이루어집니다. 고속 버를 사용하는 라미네이트와 측면 질량의 접합부
- 밑에있는 인대 flavum 이 촉진되지만이 시점에서 위반되지는 않습니다.
- 경막 외 혈관에 의한 출혈은 뼈 왁스, FLOSEAL로 탬폰됩니다. 지혈 매트릭스 및 수술 스폰지
- 우측 단피질 절골술은 C2-C7을 통해 이루어집니다. 고속 버를 사용하는 라미네이트와 측면 질량의 접합부
- Cobb 엘리베이터, 견인기 및 손가락은 다음을 여는 데 사용됩니다. 오른쪽 힌지를 통한 왼쪽 절골술 부위 단일 피질 절골술 부위
- 후방 요소의 탄력성/움직임이 자주 확인되며, 필요에 따라 힌지 쪽의 추가 절골술
- 큐렛이있는 밑에있는 인대 flavum 의 부분 방출은 또한 왼쪽 절골술을 추가로 열기 위해 필요에 따라 수행됩니다. 위치. 목표는 8mm의 개구부입니다.
- 층판 성형술 플레이트는 왼쪽 절골술에 삽입됩니다. C2-C6에 위치
- 각 플레이트를 통해 1 개의 나사가 얇은 판에 삽입되고 2 개의 나사가 배치됩니다. 측면 질량으로
- 시작 송곳은 각 구멍을 시작하는 데 사용되며 나사는 셀프 드릴링 및 셀프 태핑. 길이는 6-8mm입니다.
- 각 레벨에서 수리 검사
- 제거 된 가시 돌기 (아래)에서 제거 된 뼈 이식편은 뼈 치유를 돕기 위해 우측 단피질 절골술에 적용
- 가시 돌기는 C2-C7에서 부분적으로 제거됩니다. 장력 없는 폐쇄 촉진
- 중단 된 봉합사는 척추 주위 근육을 닫는 데 사용됩니다. 근 막
- 모노크릴 스티치가 있는 달리기, 피하 피부 폐쇄