Preparação para uma colecistectomia aberta (Kingsborough Community College, Brooklyn, NY)

CAPÍTULO 1

Olá, meu nome é Dana Donovan. Sou professor adjunto aqui no Kingsborough Community College. Hoje, vou mostrar a vocês o procedimento para um procedimento de vesícula aberta.

CAPÍTULO 2

Até o momento, minha mesa de trás, a banca de maionese e a bacia já foram abertas. Antes de colocar esses instrumentos na mesa de trás, verifiquei com minha enfermeira circulante se meus indicadores químicos externos e internos atendiam aos parâmetros corretos para confirmar a esterilidade.

CAPÍTULO 3

Também temos medicação no nosso campo que eu verifiquei com a enfermeira circulante para a dosagem, o nome do medicamento e a data de validade. Tudo foi devidamente rotulado com todas as informações necessárias.

CAPÍTULO 4

Primeiro, vamos começar montando essa bandeja principal bem aqui. Vou pegar uma toalha azul e fazer meu instrumento rolar. Algumas instituições já têm listas feitas para você. Se não, você precisa aprender a fazer o seu próprio. Você pega seu encordador de instrumentos e os coloca assim. Ok. Enquanto preparo minhas pinças, separo o que não penetra do penetrante. Penetrando pelo lado direito, não penetrando pelo lado esquerdo. Coloco os cabos das facas aqui em uma área isolada. Ao configurar seus instrumentos, você deve garantir que toda a sua instrumentação esteja visível. Então, quando você conta com a enfermeira circulante, tudo funciona bem e tranquilo.

CAPÍTULO 5

A primeira coisa que vou fazer é carregar minhas lâminas. Temos uma lâmina 10 que vamos carregar em um cabo de faca número três, e uma lâmina 15 em um cabo de faca número três. Ok? Sempre carregue suas lâminas com um suporte de agulha.

CAPÍTULO 6

Agora vou colocar a tampa da alça leve no meu suporte de Mayo, assim como meu Bovie, ou meu eletrocauterizado, meu tubo de sucção com a ponta Yankauer, além das cortinas necessárias para esse procedimento. E o avental e as luvas do cirurgião serão colocados bem aqui. Tudo que será usado primeiro no procedimento, coloquei no suporte Mayo.

CAPÍTULO 7

Agora vamos começar nossa contagem inicial. Primeiro começamos com suaves, depois passamos para sustenidos, e então para a instrumentação. Vou começar com meus Ray-Tecs. Sempre espere para tirar o papel antes de contar com sua enfermeira de circulação. Deve estar sempre em pacotes de 10, e os absorventes de laparotomia devem estar sempre em pacotes de cinco. Ray-Tecs: um, dois, três, quatro, cinco, seis, sete, oito, nove, dez. Protetores de laparotomia sem anéis: um, dois, três, quatro e cinco. Também contamos nosso marcador, que vem em duas partes: um, dois. Nossa ponta de sucção, que é uma Yankauer, temos uma. Agora vamos para os sustenidos. Temos dois pontos no campo: um e dois. E você sempre precisa garantir que a agulha esteja visível para sua enfermeira. Temos agulhas hipodérmicas: um, dois. Blades: um, dois. Dica Bovie, temos um, e um bloco de nota, temos um. Agora vamos passar para nossa instrumentação. Vou usar um cabo de faca sem carga. Mosquitos: um, dois, três, quatro. Crile: um, dois, três. Crile Direto: um, dois. Clamp Kelly: um, dois, três, quatro. Large Kelly: um, dois, três. Allis: um, dois. Babcock: um, dois. Kocher: um, dois, três. Ângulo reto: um, dois, três. Amígdala: um, dois. Suporte grande para agulhas: um. Suporte pequeno para agulhas: um, dois. Maionese grande e curva: uma. Metzenbaum: um. Maionese curva: uma. Maionese pura: uma. Pinças, temos DeBakeys: um, dois. Molho suave: um, dois. Adson sem dentes: um, dois. Adson com dentes: um, dois. Captadores com dentes: um, dois. Bulldog: um, dois. Loop verde: um, dois. Parker: um, dois. Retratores Senn: um, dois. Weitlaner: um. E nossa sucção Poole vem com duas peças, então serão contadas um, dois. Esta é a nossa bandeja de retração. Temos um Balfour, que vem com um, e cada parafuso é contado: um, dois. E também a lâmina da bexiga. Então, no total, uma, duas, três, quatro peças. Depois temos Richardson: um, dois, três, quatro. Ancinhos: um, dois. Exército-Marinha: um, dois. Rich de duas pontas: um, dois, três, quatro. Maleável: um, dois. Deavers: um, dois, três. E um amor: um. Nossa contagem inicial está completa e estamos prontos para vestir a equipe cirúrgica e colocar a luva.