एक ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी के लिए सेटअप (किंग्सबोरो कम्युनिटी कॉलेज, ब्रुकलिन, एनवाई)
Transcription
अध्याय 1
हैलो, मेरा नाम डाना डोनोवन है। मैं यहां किंग्सबोरो कम्युनिटी कॉलेज में एक सहायक व्याख्याता हूं। आज, मैं आपको एक खुली पित्ताशय की थैली की प्रक्रिया के लिए सेटअप दिखाऊंगा।
अध्याय 2
अब तक, मेरी बैक टेबल, मेयो स्टैंड और बेसिन पहले ही खोले जा चुके हैं। इससे पहले कि मैं इन उपकरणों को पीछे की मेज पर रखूं, मैंने अपनी परिसंचारी नर्स के साथ सत्यापित किया कि मेरे बाहरी और आंतरिक रासायनिक संकेतक बाँझपन की पुष्टि करने के लिए उचित मापदंडों को पूरा करते हैं।
अध्याय 3
हमारे पास अपने खेत पर दवा भी है जिसे मैंने खुराक, दवा का नाम और समाप्ति तिथि के लिए परिसंचारी नर्स के साथ सत्यापित किया है। सभी आवश्यक जानकारी के साथ सब कुछ ठीक से लेबल किया गया है।
अध्याय 4
सबसे पहले हम यहीं इस प्रमुख ट्रे को स्थापित करके शुरुआत करने जा रहे हैं। मैं एक नीला तौलिया लेने जा रहा हूं और अपना इंस्ट्रूमेंट रोल करूंगा। कुछ संस्थानों में आपके लिए पहले से ही रोल बनाए गए हैं। यदि नहीं, तो आपको यह सीखने की जरूरत है कि अपना खुद का कैसे बनाया जाए। आप अपने स्ट्रिंगर के उपकरणों को लेते हैं और उन्हें इस तरह रखते हैं। ठीक। अपने संदंश की स्थापना करते समय, मैं गैर-मर्मज्ञ को मर्मज्ञ से अलग करता हूं। दाईं ओर मर्मज्ञ, बाईं ओर गैर-मर्मज्ञ। मैं अपने चाकू के हैंडल को यहां एक अलग क्षेत्र में रखता हूं। अपने उपकरणों को स्थापित करते समय, आप यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि आपके सभी उपकरण दिखाई दे रहे हैं। तो फिर जब आप परिसंचारी नर्स के साथ गिनती करते हैं, तो सब कुछ अच्छा और सुचारू रूप से चलता है।
अध्याय 5
पहली चीज जो मैं करने जा रहा हूं वह है मेरे ब्लेड लोड करना। हमारे पास एक 10 ब्लेड है जिसे हम नंबर तीन चाकू के हैंडल पर लोड करने जा रहे हैं, और नंबर तीन चाकू के हैंडल पर 15 ब्लेड है। ठीक? अपने ब्लेड को हमेशा सुई धारक से लोड करें।
अध्याय 6
अब मैं अपने मेयो स्टैंड पर अपने हल्के हैंडल कवर को रखने जा रहा हूं, साथ ही साथ मेरे बोवी, या मेरे इलेक्ट्रोकॉटरी, मेरे यांकाउर टिप के साथ मेरे सक्शन टयूबिंग, साथ ही इस प्रक्रिया के लिए आवश्यक मेरे पर्दे। और सर्जन का गाउन और दस्ताने यहीं रखे जाएंगे। प्रक्रिया के लिए सबसे पहले उपयोग की जाने वाली हर चीज, मैंने मेयो स्टैंड पर रखी है।
अध्याय 7
अब हम अपनी प्रारंभिक गिनती शुरू करेंगे। पहले हम सॉफ्ट से शुरू करते हैं, फिर हम शार्प की ओर बढ़ते हैं, और फिर हम इंस्ट्रूमेंटेशन की ओर बढ़ते हैं। मैं अपने रे-टेक के साथ शुरू करने जा रहा हूं। अपनी परिसंचारी नर्स के साथ गिनती करने से पहले हमेशा कागज उतारने की प्रतीक्षा करें। यह हमेशा 10 के पैक में होना चाहिए, और लैपरोटॉमी पैड हमेशा पांच के पैक में होना चाहिए। रे-टेक: एक, दो, तीन, चार, पांच, छह, सात, आठ, नौ, 10। बिना छल्ले वाले लैपरोटॉमी पैड: एक, दो, तीन, चार और पांच। हम अपने मार्कर को भी गिनते हैं, जो दो टुकड़ों में आता है: एक, दो। हमारी सक्शन टिप, जो एक यांकाउर है, हमारे पास एक है। अब हम शार्प पर आगे बढ़ेंगे। हमारे पास मैदान पर दो टांके हैं: एक और दो। और आपको हमेशा यह सुनिश्चित करना होगा कि सुई आपकी नर्स को दिखाई दे। हमारे पास हाइपोडर्मिक सुई हैं: एक, दो। ब्लेड: एक, दो। बोवी टिप, हमारे पास एक है, और स्क्रैच पैड, हमारे पास एक है। अब हम अपने इंस्ट्रूमेंटेशन पर आगे बढ़ेंगे। मैं सिर्फ एक गैर-लोडेड चाकू के हैंडल का उपयोग करने जा रहा हूं। मच्छर: एक, दो, तीन, चार। क्रिल: एक, दो, तीन। सीधा क्रिल: एक, दो। केली क्लैंप: एक, दो, तीन, चार। बड़ी केली: एक, दो, तीन। एलिस: एक, दो। बैबॉक: एक, दो। कोचर: एक, दो, तीन। समकोण: एक, दो, तीन। टॉन्सिल: एक, दो। बड़ी सुई धारक: एक। छोटी सुई धारक: एक, दो। बड़े घुमावदार मेयो: एक। मेटज़ेनबाम: एक। घुमावदार मेयो: एक। स्ट्रेट मेयो: एक। संदंश, हम DeBakeys है: एक, दो. चिकनी ड्रेसिंग: एक, दो। दांतों के बिना एडसन: एक, दो। दांतों के साथ ऐडसन: एक, दो। दांतों के साथ पिकअप: एक, दो। बुलडॉग: एक, दो। हरा लूप: एक, दो। पार्कर: एक, दो। सेन रिट्रैक्टर: एक, दो। वीटलनर: एक। और हमारा पूल सक्शन दो टुकड़ों के साथ आता है, इसलिए इसे एक, दो गिना जाएगा। यह हमारी रिट्रैक्टर ट्रे है। हमारे पास एक बाल्फोर है, जो एक के साथ आता है, और फिर प्रत्येक पेंच की गणना की जाती है: एक, दो। और फिर मूत्राशय का ब्लेड भी। तो कुल मिलाकर, एक, दो, तीन, चार टुकड़े। फिर हमारे पास रिचर्डसन है: एक, दो, तीन, चार। रेक: एक, दो। सेना-नौसेना: एक, दो। डबल-एंडेड रिच: एक, दो, तीन, चार। निंदनीय: एक, दो। डीवर्स: एक, दो, तीन। और एक प्रिय: एक। हमारी प्रारंभिक गिनती पूरी हो गई है और हम सर्जिकल टीम को गाउन और दस्ताने देने के लिए तैयार हैं।
