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  • Titolo
  • 1. Introduzione
  • 2. Organizzazione degli strumenti
  • 3. Conteggio iniziale
  • 4. Bisturi
  • 5. Farmaci ed etichette
  • 6. Strumenti laparoscopici
  • 7. Mayo Stand
  • 8. Dispositivo di spillatura laparoscopica
  • 9. Supporto per il ring con tende, toghe e guanti

Preparazione per un'emicolectomia laparoscopica (Kingsborough Community College, Brooklyn, NY)

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Gina Forsythe, CST
Kingsborough Community College, Brooklyn, NY

Main Text

L'emicolectomia laparoscopica è diventata lo standard di cura per la gestione chirurgica di varie patologie del colon. Una corretta configurazione degli strumenti e protocolli di conteggio sistematico sono componenti essenziali per la sicurezza chirurgica e l'efficienza procedurale. Il protocollo di impostazione per l'emicolectomia laparoscopica mostrato in questo video si basa su linee guida consolidate per la tecnica sterile e comprende la disposizione degli strumenti, il conteggio iniziale e la discussione sulla gestione dei fluidi sul campo sterile. L'allestimento include la disposizione organizzata di strumenti laparoscopici, trocars, spugne, distretti e attrezzature essenziali. Questa configurazione promuove la sicurezza chirurgica, riduce i ritardi procedurali e riduce al minimo il rischio di trattenere gli oggetti chirurgici.

Il cancro del colon-retto colpisce circa 1,9 milioni di persone ogni anno in tutto il mondo, con l'emicolectomia che rappresenta una delle procedure più comunemente eseguite sia per condizioni coloniche maligne che benigne. 1 L'emicolectomia laparoscopica, riportata per la prima volta all'inizio degli anni '90, ha dimostrato diversi vantaggi rispetto alle tecniche tradizionali a cielo aperto, tra cui riduzione del dolore postoperatorio, ricoveri ospedalieri più brevi e un recupero più rapido. 2–4

L'emicolectomia laparoscopica richiede strumenti specializzati, dispositivi energetici e tecnologie avanzate di imaging. Una corretta configurazione chirurgica è fondamentale per il successo procedurale e la sicurezza del paziente. Il tecnologo chirurgico svolge un ruolo importante nella gestione degli strumenti, nella risoluzione dei problemi delle apparecchiature e nella manutenzione dell'integrità del campo sterile.

La sicurezza del paziente è fondamentale. 5,6 Il protocollo di conteggio sistematico eseguito da tecnici chirurgici e infermieri circolari funge da principale difesa contro l'RSI (oggetti chirurgici retenuti). Le linee guida basate su evidenze enfatizzano le procedure di conteggio standardizzate come misure di sicurezza essenziali, richiedendo tipicamente più conteggi durante la procedura.

Questo video presenta un protocollo per l'installazione di un'emiscolectomia laparoscopica, che affronta l'organizzazione degli strumenti, le procedure di conteggio sistematico e la sicurezza dei farmaci. Gli strumenti ad anelli vengono posizionati su un rotolo di asciugamani, le pinze affilate vengono separate da quelle lisce e gli strumenti laparoscopici rimangono nel loro vassoio. Accanto a loro si trova un dispositivo di spillatura laparoscopica. Il supporto Mayo contiene il cavo della luce, il cavo della telecamera, il tubo di inufflazione, il cavo elettrocauterizzatore, la maniglia della luce, il cannocchiale laparoscopico da 10 millimetri e il riscaldador. Un ago Veress per l'installazione del pneumoperitoneo, un trocar smussato da 12 millimetri per l'inserimento della telecamera e due trocarri da 5 millimetri sono messi insieme.

Questo protocollo di installazione dell'emicolectomia laparoscopica dimostra il ruolo fondamentale dei tecnici chirurgici nel garantire la sicurezza e l'efficienza procedurale. L'organizzazione sistematica riduce la variabilità nei processi perioperatori, un principio chiave dei sistemi sanitari ad alta affidabilità. Le ricerche dimostrano costantemente che i protocolli standardizzati riducono gli errori e migliorano la comunicazione del team. Questo video fornisce  un quadro educativo utile ai programmi di formazione in tecnologia chirurgica e contribuisce all'erogazione di cure chirurgiche di alta qualità.

Niente da rivelare.

References

  1. Klimeck L, Heisser T, Hoffmeister M, Brenner H. Cancro colorettale: un problema di salute ed economico. Best pract Res Clin Gastroenterolo. 2023;66. doi:10.1016/j.bpg.2023.101839
  2. Kaiser AM. Evoluzione e futuro della chirurgia colorettale laparoscopica. World J Gastroenterolo. 2014; 20(41). doi:10.3748/wjg.v20.i41.15119
  3. Zheng MH, Feng B, Lu AG, et al. Laparoscopica vs emicolectomia destra aperta con intento curativo per carcinoma del colon. World J Gastroenterolo. 2005; 11(3). doi:10.3748/wjg.v11.i3.323
  4. Jurowich C, Lichthardt S, Kastner C, et al. Laparoscopica vs emicolectomia aperta destra nel carcinoma del colon: un'analisi del punteggio di propensione del DGAV StuDoQ|Registro del cancro al colon. PLoS One. 2019; 14(6). doi:10.1371/journal.pone.0218829
  5. Birolini DV, Rasslan S, Utiyama EM. Corpi estranei trattenuti involontariamente dopo interventi chirurgici. Analisi di 4547 casi. Rev. Col Bras Cir. 2016; 43(1). doi:10.1590/0100-69912016001004
  6. Weprin S, Crocerossa F, Meyer D, et al. Fattori di rischio e strategie preventive per le taglienze chirurgiche trattenute involontariamente: una revisione sistematica. Paziente Salute Chirurgica. 2021; 15(1). doi:10.1186/s13037-021-00297-3

Cite this article

Forsythe G. Setup per un'emicolectomia laparoscopica (Kingsborough Community College, Brooklyn, NY). J Med Insight. 2026; 2026(568). doi:10.24296/jomi/568

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Authors

Filmed At:

Kingsborough Community College, Brooklyn, NY

Article Information

Publication Date
Article ID568
Production ID0568
Volume2026
Issue568
DOI
https://doi.org/10.24296/jomi/568