एक ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी के लिए सेटअप (ईस्टविक कॉलेज, रैमसे, एनजे)

सभी सर्जिकल प्रक्रियाओं की सफलता, आंशिक रूप से, बाँझ तकनीक के पालन और इष्टतम दक्षता का समर्थन करने के लिए उपकरणों और अन्य वस्तुओं की अच्छी तरह से व्यवस्थित व्यवस्था पर निर्भर करती है। यह शैक्षिक वीडियो एक पूर्ण बैक टेबल और मेयो स्टैंड सेटअप को एक खुले कोलेसिस्टेक्टोमी के लिए प्रदर्शित करता है, जिसमें बाँझ क्षेत्र की तैयारी और उपकरणों और आपूर्ति का संगठन शामिल है ताकि एक परिसंचारी के साथ प्रारंभिक सर्जिकल गिनती की तैयारी हो सके। शैक्षिक सामग्री, जैसे कि यह वीडियो, जो उचित सेटअप विधियों पर मार्गदर्शन प्रदान करती है, सर्जिकल प्रौद्योगिकी के छात्रों और नए चिकित्सकों को लगातार पेरीऑपरेटिव प्रथाओं को बनाने के लिए प्रोत्साहित करके लाभान्वित कर सकती है।

एक ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी एक सामान्य सर्जरी प्रक्रिया है जिसमें पित्ताशय की थैली को पेट के चीरे के माध्यम से हटा दिया जाता है। यद्यपि लेप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी अपनी न्यूनतम इनवेसिव प्रकृति और त्वरित वसूली समय के कारण पित्ताशय की थैली हटाने का मानक तरीका बन गया है, ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी विशिष्ट मामलों के लिए एक आवश्यक विकल्प बना हुआ है, जैसे कि गंभीर सूजन, जटिल शारीरिक संरचनाएं, या असफल लेप्रोस्कोपिक प्रयास। ^1-4

सर्जिकल टेक्नोलॉजिस्ट की जिम्मेदारियों में बाँझ क्षेत्र खोलना, सभी आवश्यक सर्जिकल उपकरण और आपूर्ति की व्यवस्था करना, सर्कुलेटर के साथ प्रारंभिक सर्जिकल गिनती करना और सर्जरी के दौरान सर्जन और अन्य लोगों की सहायता करना शामिल है। एक मानकीकृत सेटअप के कार्यान्वयन से सर्जिकल देरी को कम करने और संदूषण के जोखिम को कम करने में मदद मिलती है। इस शैक्षिक वीडियो में, मेयो स्टैंड, बैक टेबल और डबल रिंग स्टैंड को बाँझ तरीके से लपेटा गया था, और सर्कुलेटर ने बाँझपन से समझौता नहीं किया गया था यह सुनिश्चित करने के लिए प्रत्येक उपकरण कंटेनर की स्थिति की जांच की। सर्जिकल टेक्नोलॉजिस्ट ने तब प्रारंभिक सर्जिकल गिनती के लिए तैयार करने और सर्जिकल टीम के लिए इष्टतम प्रवाह की सुविधा के लिए उपकरणों, स्पंज और शार्प की व्यवस्था की।

सर्कुलेटर ने सर्जिकल टेक्नोलॉजिस्ट के साथ दवा और खारा के नाम, ताकत और समाप्ति तिथियों की पुष्टि की, इससे पहले कि इसे बाँझ क्षेत्र पर स्वीकार किया जाए और इन वस्तुओं के लिए सभी कंटेनरों को तदनुसार लेबल किया गया था। सर्जन और सहायक के लिए बाँझ गाउन, दस्ताने और तौलिये तैयार किए गए थे। रोगी पर्दे को उपयोग के क्रम में व्यवस्थित किया गया था, अतिरिक्त दस्ताने, त्वचा की तैयारी के समाधान, हल्के हैंडल कवर, सक्शन टयूबिंग, और तैयार पहुंच के लिए तैनात अतिरिक्त तौलिये के साथ।

अनजाने में एक रोगी में स्पंज, सुई या उपकरण छोड़ना एक दुर्लभ लेकिन गंभीर सर्जिकल त्रुटि है। इस तरह की त्रुटियां, जिन्हें रिटेन सर्जिकल ऑब्जेक्ट्स (आरएसओ) कहा जाता है, संक्रमण, एक और सर्जरी की आवश्यकता और यहां तक कि मृत्यु जैसी गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकती हैं। ⁵ इस कारण से, स्पंज, तेज वस्तुओं (सुई, हाइपोडर्मिक सीरिंज, स्केलपेल), और सर्जिकल उपकरणों जैसे सभी सामानों के लिए आधारभूत गणना प्राप्त करने के लिए एक प्रारंभिक सर्जिकल गिनती की जाती है। यह गिनती शरीर गुहा को बंद करते समय और किसी भी बरकरार वस्तुओं के जोखिम को कम करने के लिए अंतिम त्वचा बंद होने से पहले दोहराई जाती है।

पिछली मेज पर उपकरणों को उनकी कार्यात्मक श्रेणियों के अनुसार व्यवस्थित किया गया था। दर्दनाक (दांतेदार) संदंश को चिकनी (एट्रूमैटिक) संदंश से अलग किया गया था। चाकू के हैंडल को सुरक्षा क्षेत्र में रखा गया था। प्रारंभिक उपकरण गणना परिसंचारी नर्स के साथ पूरी की गई थी, जिसने काउंट शीट पर सब कुछ ट्रैक और रिकॉर्ड किया था। इसके बाद, सर्जिकल टीम को त्वरित पहुंच प्रदान करने के लिए प्रक्रिया की शुरुआत में आवश्यक उपकरणों को मेयो स्टैंड पर रखा गया था।

इस तरह के शैक्षिक वीडियो सर्जिकल प्रौद्योगिकी शिक्षा कार्यक्रमों के लिए महत्वपूर्ण संसाधनों के रूप में काम करते हैं। ये सामग्रियां सर्जिकल टेक्नोलॉजिस्ट को उनके कौशल में सुधार करके सर्जिकल प्रक्रिया के दौरान रोगी की सुरक्षा में योगदान करने में मदद कर सकती हैं।

खुलासा करने के लिए कुछ भी नहीं।