Preparação para uma Apendicectomia Laparoscópica (Eastwick College, Ramsey, NJ)

A apendicectomia laparoscópica tornou-se a abordagem cirúrgica padrão para apendicite aguda. A organização e manutenção do campo estéril são necessárias para proteger a segurança do paciente e garantir um fluxo de trabalho cirúrgico eficiente. Este vídeo educativo demonstra como preparar uma mesa traseira, um suporte Mayo e uma bacia circular para uma apendicectomia laparoscópica, utilizando um método eficiente que promove a segurança do paciente.

O tratamento cirúrgico da apendicite aguda melhorou significativamente com a introdução da apendicectomia laparoscópica, realizada pela primeira vez no início da década de 1980.1 As vantagens da abordagem laparoscópica em comparação com a cirurgia aberta incluem menor desconforto pós-operatório, internações hospitalares mais curtas, recuperação pós-operatória mais rápida e maior satisfação com a aparência do local cirúrgico após a cirurgia. ^2,3 O tecnólogo cirúrgico desempenha um papel importante ao criar e manter o campo estéril, preparar instrumentos e suprimentos, auxiliar a equipe cirúrgica e realizar contagens cirúrgicas com o circulador.

O protocolo de configuração demonstrado aqui começa com o estabelecimento do campo estéril ao drapear a mesa traseira e o suporte Mayo. Uma bacia de anel é usada para organizar itens suplementares, incluindo uma seringa bulbosa, aplicador de preparação de pele, cobertura para alça, avental cirúrgico, luvas, cortinas e toalhas. Antes que qualquer fluido, como medicamentos ou soro fisiológico, possa ser introduzido no campo estéril, eles devem ser verificados com um circulador (nome, concentração e data de validade) e cada bacia, copo, bulbo ou seringa deve ser rotulado adequadamente.

Antes que o conteúdo de qualquer bandeja estéril possa ser colocado em um campo estéril, cada recipiente deve ser inspecionado pelo circulador e pelo tecnólogo cirúrgico para verificar se o recipiente passou com sucesso por um ciclo de esterilização e que não há sinais de umidade ou contaminação por perfuração. Esse processo inclui a verificação do indicador químico interno e a inspeção visual dos filtros.

Uma vez que todos os itens tenham sido transferidos com segurança para o campo estéril, o tecnólogo cirúrgico organiza os itens por categoria: pinças, retratores, instrumentos no encordador, instrumentos laparoscópicos, câmeras e telescópios, bem como tecidos e objetos afiados. Os itens que serão usados no início do procedimento são colocados sobre ou próximos ao estande Mayo.

Juntos, o circulador e o técnico cirúrgico realizam a contagem inicial. Os itens a serem contados incluem todas as esponjas, sustencionados, instrumentos, caneta de marcação e régua.

Itens necessários no início do procedimento são colocados no suporte Mayo: vários cabos (para a câmera, luz, tubo de insuflação e cordão de cauter) que serão entregues ao circulador, um marcador de pele para o cirurgião marcar as localizações dos portos, recipientes de medicamentos e uma seringa para anestesia local, um bisturi e várias pinças, trocars, uma agulha Veress para insufflação e esponjas radiopacas.

Este vídeo tem como objetivo promover a padronização de habilidades, a consistência no ensino e ajudar na aprendizagem visual de organizações espaciais complexas. Procedimentos laparoscópicos são extremamente comuns, por isso os tecnólogos cirúrgicos precisam saber como preparar essas cirurgias de forma rápida e eficiente.

Nada a revelar.