लेप्रोस्कोपिक हेमिकोलेक्टोमी के लिए सेटअप (ईस्टविक कॉलेज, रैमसे, एनजे)

अध्याय 1

नमस्ते, मेरा नाम एना एनिल्मिस है और मैं एक सर्जिकल टेक्नोलॉजिस्ट हूं। आज, हम यहां ईस्टविक कॉलेज में हैं और मैं आपको लेप्रोस्कोपिक हेमिकोलेक्टोमी के लिए अपना सेटअप दिखाऊंगा।

अध्याय 2

हम आपको अपना मेयो स्टैंड दिखाकर शुरुआत करेंगे, जिसे पहले लपेटा गया था। मेरे पास यहां सभी लेप्रोस्कोपिक डोरियां हैं, जो लाइट कॉर्ड, कैमरा कॉर्ड, इंसफ्लेशन कॉर्ड, साथ ही साथ कॉटरी कॉर्ड से शुरू होती हैं।

अध्याय 3

अपनी पिछली मेज पर चलते हुए, मैंने अपने लेप्रोस्कोपिक उपकरणों की स्थापना की है। ट्रे के दाईं ओर, मेरे पास मेरे एट्रूमैटिक संदंश हैं, और ट्रे के इस तरफ मेरे दर्दनाक संदंश हैं। मेरे पास मेरी स्ट्रिंग सेट अप है, मेरे रिट्रैक्टर, वेरेस सुई, जिसका उपयोग मामले की शुरुआत में अपर्याप्तता के लिए किया जाता है। हमारे पास हमारे ट्रोकार हैं, जो हमारे पास 12 मिलीमीटर है, कुंद, जिसका उपयोग कैमरों के साथ-साथ पांच-मिलीमीटर ट्रोकार के लिए किया जाता है, जिसका उपयोग वे लेप्रोस्कोपिक उपकरणों के लिए करते हैं।

अध्याय 4

हमारे पास हमारे सॉफ्ट, या स्पंज भी हैं जैसा कि हम उन्हें कहते हैं। हमारे पास लैप्स का एक पैकेट और रे-टेक का एक पैकेट है। यहां मेरे पास एक बल्ब सिरिंज है जिसका उपयोग आमतौर पर खारा के लिए किया जाता है। मेरे पास एक दवा का कप है और मैं बस यह कहते हुए एक नोट बनाने जा रहा हूं कि दवा को खेत में प्राप्त करने से पहले, सर्कुलेटर और मैं दवा के नाम, ताकत और समाप्ति तिथि की जांच करेंगे और दवा प्राप्त करने के तुरंत बाद, कप के साथ-साथ सिरिंज को ठीक से लेबल किया जाएगा। मेरे पास एक 11-ब्लेड भी है, जिसका उपयोग ट्रोकार डालने में सक्षम होने के लिए पंचर ब्लेड के रूप में किया जाता है। मेरे पास एक रूलर के साथ मेरे मार्किंग पेन हैं। हमारे पास टांके के साथ-साथ हैं, आमतौर पर सर्जन त्वचा को बंद करने या 4-0 मोनोक्रिल के लिए पसंद करते हैं। मेरे पास दवा के लिए एक हाइपो सुई भी है।

अध्याय 5

और अब सेटअप के इस तरफ, मेरे पास मेरे दो बेसिन हैं, जिन्हें वे पहले बाँझ रूप से लपेटे गए थे। हमारे पास हमारा हल्का हैंडल है। मेरे पास त्वचा की तैयारी है। मेरे पास सर्जन का गाउन है। हमारे पास सर्जिकल साइट को स्क्वायर करने के लिए पर्दे और चार तौलिये के साथ तौलिये और डबल दस्ताने हैं। पूरा सेटअप पूरा होने के बाद, मैं अपने सर्कुलेटर के साथ सर्जिकल काउंट के लिए आगे बढ़ूंगा।

अध्याय 6

आज, मेरे साथ मेरे पास है, मेरा सर्कुलेटर, अलीनी विलालोना, और वह सर्जिकल काउंट में मेरी सहायता करेगी। हम सॉफ्ट, स्पंज की गिनती करके शुरू करेंगे। हमारे पास लैप्स हैं, और मैं बस एक साइड नोट बनाने जा रहा हूं। गोद, वे छल्ले के साथ आते हैं, क्योंकि छल्ले, उन्हें रोगी के चीरे के बाहर छोड़ दिया जाएगा ताकि यह पता चल सके कि गुहा के अंदर कितने स्पंज हैं। तो लैप्स, 1, 2, 3, 4, और 5। रे-टेक, हमारे पास 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 है। मैं सिर्फ यह उल्लेख करना चाहता हूं कि सभी मामलों में जब आप गिनती करते हैं, तो आपके सर्कुलेटर को वह सब कुछ देखने में सक्षम होना चाहिए जो आप गिन रहे हैं, जिसमें सॉफ्ट, इंस्ट्रूमेंट्स, शार्प शामिल हैं, बस यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप दोनों सही गिनती की पुष्टि कर रहे हैं। शार्प में चलते हुए, हमारे पास ब्लेड हैं। एक, मेरे पास एक हाइपो सुई है। मेरे पास टांके हैं, 1, 2। हम अब स्ट्रिंगर की ओर बढ़ने जा रहे हैं, और हमारे पास तौलिया क्लिप हैं, जो वे दर्दनाक हैं, हमारे पास 1, 2 हैं। हमारे पास क्रायो, 1, 2 है। हमारे पास केलीस, 1, 2 है। कोचर्स, 1, 2. एलिस, 1, 2. बैबॉक, 1, 2. सुई धारक, 1, 2. और मेरे पास स्पंज स्टिक के साथ एक सीधा मेयो और एक मेटज़ेनबाम है, 1, 2। मेरे लेप्रोस्कोपिक उपकरणों में जा रहे हैं, हम एक बायोप्सी कप लेने जा रहे हैं। हमारे पास बैबॉक, 1, 2 है। हमारे पास एक मैरीलैंड विच्छेदन है। हमारे पास लोभी हैं, मैरीलैंड ग्रासर्स, 1, 2, 3। हमारे पास एलिस, 1, 2 है। हमारे पास एक डेविड, एक याग है, और हमारे पास एक लेप्रोस्कोपिक सुई धारक भी है। एट्रूमैटिक संदंश, हमारे पास है 1, 2. जेराल्ड, 1, 2. हमारे पास दर्दनाक संदंश हैं, जो हमारे पास ऐडसन, 1, 2, और दांतों के साथ पिकअप, 1 और 2 हैं। रिट्रैक्टर्स की ओर बढ़ते हुए, मेरे पास यहां सेना-नौसेना, 1, 2, लूप 1, 2 और 1 सेन हैं। मेरी मेज के केंद्र में, मेरे पास एक वेरेस सुई है, जिसका उपयोग अपर्याप्तता के लिए किया जाएगा। मेरे पास दो आकारों में ट्रोकार भी उपलब्ध हैं। सुविधा पर निर्भर करता है, गिनती अलग हो सकती है। मेरी सुविधा में, हम उन सभी भागों की गिनती करते हैं जो वे आते हैं, ट्रोकार के अलावा, हम 12 मिलीमीटर से शुरू करने जा रहे हैं, जिसका उपयोग शून्य-डिग्री दायरे और 30-डिग्री दायरे के संयोजन में किया जाता है जो वे उपलब्ध हैं, लेकिन वे गणनीय आइटम नहीं हैं। तो हमारे पास ट्रोकार, 1, 2, 3 और 4 हैं। 5, 6, 7, 8. मेरे पास एक चाकू का हैंडल है। मेरे पास मार्किंग पेन, 1, 2, 3, 4 और एक रूलर है।

अध्याय 7

अब जब प्रारंभिक गिनती पूरी हो गई है और सर्कुलेटर के साथ पुष्टि हो गई है, तो मैं बस एक साइड नोट जोड़ना चाहता था कि यदि सर्जन लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया से एक खुली प्रक्रिया में बदलने का फैसला करता है, तो हमारे पास सर्कुलेटर की सहायता के लिए कमरे में ट्रे उपलब्ध होंगी। इसके बाद, हम सर्जन को रोगी को गाउन पहनने, दस्ताने पहनने और लपेटने में सहायता करने के लिए आगे बढ़ेंगे।