右下眼睑外翻的外侧跗骨条带手术

第一章

我叫 John Lee，是 Boston Vision 的眼整形外科医生。我们将向您展示一段视频，我在其中执行外侧睑板手术以修复下眼睑外翻。首先，我们将下眼睑从外侧眼眶边缘释放出来，隔离跗骨条，并将下眼睑重新固定在更紧密的位置以固定外翻。

第二章

因此，我们将开始右下眼睑外翻修复。我们将首先进行外侧内眦切开术，我们进入眼睑的外侧连合处，然后锐利地向下解剖，直到我们击中外侧眼眶边缘，我可以通过那里的切口感觉到。然后我将通过抓住下眼睑的侧面来向下反射切口。我仍然能感觉到它被外眦肌腱的下股拴住了。我将继续在下侧切断外眦肌腱，直到眼睑非常活动。我会弹奏这个区域，看看我是否能感觉到更多的残余肌腱纤维，我感觉到了几个。如果你能看到，当我切开它时，我的眼睑会更加灵活。因此，我们在外侧眼眶边缘有一个完全脱位的下眼睑。

第 3 章

接下来我要做的是将下眼睑垂到我想要它最终的位置。所以我来看看......该侧连合的上部。我会在下盖上做标记。在那里，这就是横向连合下部的新位置。

第4章

然后，我们将沿着跗骨外侧边缘将下眼睑解剖成其前部和后部的两个部分。前部为皮肤和轮匝肌，后部为跗骨和睑结膜。

第五章

我们将丢弃...眼睑边缘上皮。接下来是 15 刀片。

第6章

然后我们将沿着跗骨条的后部对睑结膜进行深层上皮化。这是一个 15 刀片，我们只是要刮掉这个组织。

第7章

所以这是我们重新连接到外侧眼眶边缘骨膜的外侧跗骨条的方面。这超出了我们的需要，因此我们将截掉它最侧面并丢弃它。

第8章

然后我们需要一种不可吸收的缝合线。我们将使用 Mersilene。剪掉它？不，我需要双臂。所以，这是 4-0 梅西林，双臂。用小抹刀针。所以我要抓住外侧跗骨条的残端。你有这种感觉吗？我将从前部传到后部，省略这一点。并通过类似的缝合线，低于第一个。这将固定在外侧眼眶边缘的骨膜上。如果你能阻止我去那里的话。所以我正在触诊到眼眶外侧边缘，增加一些压力以获得一些暂时的止血。然后我将缝线穿过骨膜。我想确保我买了一件好东西，所以我拉着它。有了这些小针，很难看到尖端，但小针让我们与邻近的地球有更多的移动性。好。我们将回到 Mersilene 的上臂，并进行类似的骨膜缝合。好的，这些缝线现在可以剪断了。

第9章

我还不会打结它们，因为我们需要重新创建外眦角。请直觉。但这表明外跗骨的残端现在如何重新连接到骨膜，并且下眼睑明显更紧，这应该可以解决外翻问题。我来简短地讲一个。最初的切口，我们失去了外眦角，所以我们要重新创建它。咬一口下盖和上盖，我们会固定住它。好的，缝合线切割。我先把这些放在一边。现在我可以固定 Mersilene 缝合线了。它应该埋在跗骨外侧的残端下面。剪刀给我。针头对我来说。我们将用同样的普通肠缝线来闭合剩余的皮肤伤口。因此，我们拔下了下眼睑的外侧，将其重新连接到骨膜上，下眼睑更紧，现在垂直方向。就是这样。

第10章

下眼睑外翻的根本问题是松弛。因此，该手术用于将下眼睑收紧到一个新的位置。在这种情况下，我们有些出血困难，这遮挡了视线。但是当我们使用小针时，很多都是通过感觉完成的，你可以感觉到小针与骨膜接合并在那个位置重新收紧。这个过程的耐受性很好。它所需要的只是麻醉剂的局部浸润，我们将利多卡因与碳酸氢盐一起使用。这是一个非常简单的程序，可以为患者提供持久有效的缓解。