Configuração de OU para um reparo de hérnia incisional aberta com malha (South College, Knoxville, TN)
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O tratamento cirúrgico bem-sucedido das hérnias incisionais após a cirurgia abdominal depende em parte da criação e manutenção do campo estéril. O arranjo ideal da instrumentação cirúrgica e a organização do campo estéril são elementos importantes que podem afetar os resultados cirúrgicos e a segurança do paciente. Este vídeo educacional aborda a preparação de campo estéril, incluindo a mesa traseira e o arranjo do suporte Mayo, preparação para a contagem cirúrgica inicial com um circulador e gerenciamento de malha. Esta configuração mostrada aqui apresenta como organizar o fórceps por tipo/uso e estabelecer zonas específicas para objetos cortantes. A contagem cirúrgica inicial inclui todas as esponjas, objetos cortantes e instrumentos de acordo com as diretrizes atuais de segurança cirúrgica. O objetivo deste vídeo educacional é demonstrar como os tecnólogos cirúrgicos criam e mantêm o campo estéril e se preparam para a contagem cirúrgica inicial para apoiar operações cirúrgicas eficientes e a segurança do paciente.
Pacientes de cirurgia abdominal enfrentam uma chance de 4 a 15% de desenvolver hérnias incisionais, que representam a complicação de longo prazo mais frequente após procedimentos de laparotomia. 1–3 A formação de hérnia por meio de incisões cirúrgicas ocorre quando a cicatrização do tecido falha, levando à fraqueza da parede abdominal que permite que os órgãos se projetem através da área comprometida. O tratamento padrão para reparo de hérnia incisional agora usa reforço de malha porque diminui as taxas de recorrência e produz melhores resultados a longo prazo. 4–7
O tecnólogo cirúrgico desempenha um papel crítico nas operações de reparo de hérnia. A configuração adequada da sala de cirurgia, a organização do instrumento e o gerenciamento de campo estéril contribuem para o sucesso dos procedimentos cirúrgicos.
Embora o tratamento cirúrgico das hérnias incisionais tenha evoluído, as técnicas de reparo aberto continuam a servir como método de escolha para casos complexos com grandes defeitos. 7
Este vídeo demonstra um método de configuração de sala de cirurgia organizada que atinge vários objetivos de aprendizagem. A contagem cirúrgica inicial é uma parte essencial dos protocolos de segurança cirúrgica e diminui a possibilidade de ocorrência de itens cirúrgicos retidos. A implementação de "zonas de segurança" para instrumentos perfurocortantes beneficia todos os membros da equipe perioperatória. Essas zonas designadas diminuem o risco de ferimentos com agulhas. O protocolo de configuração demonstra um fluxo de trabalho eficiente e oferece material educacional importante para estudantes de tecnologia cirúrgica e profissionais que trabalham. Essa configuração passo a passo, combinada com explicações detalhadas, fornece aos alunos e profissionais praticantes um recurso de aprendizado útil para cirurgias de reparo de hérnia.
Nada a divulgar.
References
- Höer J, Lawong G, Klinge U, Schumpelick V. Fatores que influenciam o desenvolvimento da hérnia incisional. Um estudo retrospectivo de 2.983 pacientes com laparotomia durante um período de 10 anos. Der Chirurg. 2002; 73(5). DOI:10.1007/s00104-002-0425-5
- Gignoux B, Bayon Y, Martin D, et al. Incidência e fatores de risco para hérnia incisional e recorrência: análise retrospectiva do banco de dados nacional francês. Dis. Colorretal 2021; 23(6). DOI:10.1111/codi.15581
- Le Huu Nho R, Mege D, Ouaïssi M, Sielezneff I, Sastre B. Incidência e prevenção de hérnia incisional ventral. J Visc Surg. 2012; 149(5). DOI:10.1016/j.jviscsurg.2012.05.004
- Saha T, Wang X, Padhye R, Houshyar S. Uma revisão dos desenvolvimentos recentes da tela cirúrgica de polipropileno para correção de hérnia. OpenNano. 2022;7. DOI:10.1016/j.onano.2022.100046
- Tran HM, MacQueen I, Chen D, Simons M. Revisão sistemática e diretrizes para o tratamento de hérnias inguinais escrotais. J Abdom Wall Surg. 2023;2. DOI:10.3389/jaws.2023.11195
- Muysoms FE, Antoniou SA, Bury K, et al. Diretrizes da Sociedade Europeia de Hérnia sobre o fechamento de incisões na parede abdominal. Hérnia. 2015; 19(1). DOI:10.1007/s10029-014-1342-5
- Sánchez RS, Mayagoitia JC. Atualização sobre hérnia incisional complexa. Revista Hispanoamericana de Hérnia. 2022; 10(4). DOI:10.20960/RHH.00450
Cite this article
Morris S. Configuração OR para um reparo de hérnia incisional aberta com tela (South College, Knoxville, TN). J Med Insight. 2025; 2025(558). DOI:10.24296/jomi/558

