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  • Titolo
  • 1. Introduzione
  • 2. Configurazione iniziale
  • 3. Bacino ad anello e rete
  • 4. Strumenti
  • 5. Conteggio iniziale
  • 6. Supporto per maionese e bisturi
  • 7. Manipolazione della rete, bacino salino e giri umidi
  • 8. Osservazioni conclusive

Pronto operatorio per una riparazione di ernia incisionale aperta con rete (South College, Knoxville, TN)

109 views

Shannon Morris, AS-ST, CST
South College, Knoxville, TN

Main Text

Il successo del trattamento chirurgico delle ernie incisionali dopo la chirurgia addominale dipende in parte dalla creazione e dal mantenimento del campo sterile. La disposizione ottimale della strumentazione chirurgica e l'organizzazione del campo sterile sono elementi importanti che possono influire sui risultati chirurgici e sulla sicurezza del paziente. Questo video didattico illustra la preparazione del campo sterile, compresa la disposizione del tavolo posteriore e del supporto Mayo, la preparazione per il conteggio chirurgico iniziale con un circolatore e la gestione della rete. Questa configurazione mostrata qui mostra come organizzare le pinze per tipo/utilizzo e stabilire zone specifiche per gli oggetti taglienti. Il conteggio chirurgico iniziale include tutte le spugne, gli oggetti taglienti e gli strumenti secondo le attuali linee guida sulla sicurezza chirurgica. L'obiettivo di questo video educativo è dimostrare come i tecnici chirurgici creano e mantengono il campo sterile e si preparano per il conteggio chirurgico iniziale per supportare operazioni chirurgiche efficienti e la sicurezza del paziente.

I pazienti sottoposti a chirurgia addominale hanno una probabilità del 4-15% di sviluppare ernie incisionali, che rappresentano la complicanza a lungo termine più frequente dopo le procedure di laparotomia. 1-3 La formazione di ernia attraverso incisioni chirurgiche si verifica quando la guarigione dei tessuti fallisce, portando a una debolezza della parete addominale che consente agli organi di sporgere attraverso l'area compromessa. Il trattamento standard per la riparazione dell'ernia incisionale ora utilizza il rinforzo della rete perché riduce i tassi di recidiva e produce migliori risultati a lungo termine. 4-7

Il tecnologo chirurgico svolge un ruolo fondamentale nelle operazioni di riparazione dell'ernia. La corretta configurazione della sala operatoria, l'organizzazione degli strumenti e la gestione del campo sterile contribuiscono al successo delle procedure chirurgiche.
Mentre il trattamento chirurgico delle ernie incisionali si è evoluto, le tecniche di riparazione a cielo aperto continuano a servire come metodo di scelta per i casi complessi con grandi difetti. 7

Questo video mostra un metodo di configurazione organizzato della sala operatoria che raggiunge molteplici obiettivi di apprendimento. La conta chirurgica iniziale è una parte essenziale dei protocolli di sicurezza chirurgica e riduce la possibilità che si verifichino elementi chirurgici trattenuti. L'implementazione di "zone di sicurezza" per gli strumenti taglienti va a vantaggio di tutti i membri del  team perioperatorio. Queste zone designate riducono il rischio di ferite da aghi. Il protocollo di configurazione dimostra un flusso di lavoro efficiente e offre un importante materiale didattico per gli studenti di tecnologia chirurgica e i professionisti che lavorano. Questa configurazione passo-passo, combinata con spiegazioni dettagliate, fornisce agli studenti e ai professionisti praticanti un'utile risorsa di apprendimento per gli interventi di riparazione dell'ernia.

Nulla da rivelare.

References

  1. Höer J, Lawong G, Klinge U, Schumpelick V. Fattori che influenzano lo sviluppo dell'ernia incisionale. Uno studio retrospettivo su 2.983 pazienti con laparotomia per un periodo di 10 anni. Der Chirurg. 2002; 73(5). DOI:10.1007/s00104-002-0425-5
  2. Gignoux B, Bayon Y, Martin D, et al. Incidenza e fattori di rischio per ernia incisionale e recidiva: analisi retrospettiva del database nazionale francese. Dis. colorettale 2021; 23(6). DOI:10.1111/codi.15581
  3. Le Huu Nho R, Mege D, Ouaïssi M, Sielezneff I, Sastre B. Incidenza e prevenzione dell'ernia incisionale ventrale. J Visc Surg. 2012; 149(5). DOI:10.1016/j.jviscsurg.2012.05.004
  4. Saha T, Wang X, Padhye R, Houshyar S. Una rassegna dei recenti sviluppi della rete chirurgica in polipropilene per la riparazione dell'ernia. OpenNano. 2022;7. DOI:10.1016/j.onano.2022.100046
  5. Tran HM, MacQueen I, Chen D, Simons M. Revisione sistematica e linee guida per la gestione delle ernie inguinali scrotali. J Abdom Parete Surg. 2023;2. DOI:10.3389/JAWS.2023.11195
  6. Muysoms FE, Antoniou SA, Bury K, et al. Linee guida della European Hernia Society sulla chiusura delle incisioni della parete addominale. Ernia. 2015; 19(1). DOI:10.1007/s10029-014-1342-5
  7. Sánchez RS, Mayagoitia JC. Aggiornamento sull'ernia incisionale complessa. Revista Hispanoamericana de Hernia. 2022; 10(4). DOI:10.20960/RHH.00450

Cite this article

Morris S. Allestimento OR per una riparazione di ernia incisionale aperta con rete (South College, Knoxville, TN). J Med Insight. 2025; 2025(558). DOI:10.24296/jomi/558

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Authors

Filmed At:

South College, Knoxville, TN

Article Information

Publication Date
Article ID558
Production ID0558
Volume2025
Issue558
DOI
https://doi.org/10.24296/jomi/558