Preparazione per una tiroidectomia totale aperta (South College, Knoxville, TN)

Per ogni intervento chirurgico, è necessario un tavolo posteriore sterile e ben organizzato per garantire efficienza chirurgica e sicurezza del paziente. Questo video educativo mostra una preparazione per una tiroidectomia totale aperta. Questa procedura chirurgica viene eseguita per trattare varie condizioni. Il protocollo di configurazione qui fornito mostra come creare il campo sterile e posizionare strumenti e forniture per consentire un accesso rapido mantenendo la sterilità durante tutta la procedura.

La tiroidectomia totale si riferisce alla rimozione chirurgica completa della ghiandola tiroide ed è una delle procedure chirurgiche endocrine più comunemente eseguite al mondo. ¹ Viene utilizzato per trattare molteplici condizioni mediche, tra cui il cancro alla tiroide e il goiere multinodulare con compressione del collo, il goiter tossico che non risponde al trattamento e la malattia di Graves. ^2–4 Il successo dell'intervento dipende dalla competenza chirurgica e dalla preparazione preoperatoria sterile. Un allestimento sterile ed efficiente crea le basi per operazioni chirurgiche fluide, protegge il paziente dalle infezioni e consente un rapido accesso agli strumenti chirurgici essenziali.

La pratica del doppio guanto offre un livello extra di sicurezza a tutti i membri del team chirurgico. Un guanto indicatore, indossato sotto il guanto esterno e con un colore a contrasto, permette di rilevare immediatamente fori o strappi per guanti in modo da poterli sostituire prontamente.

Il tavolino posteriore è suddiviso in sezioni: l'estremità operativa, più vicina al paziente, per gli strumenti e le forniture, e l'estremità non funzionante, più lontana dal paziente, per guanti e asciugamani extra. La bacinella a forma di rene contiene bicchieri medicinali, pennarelli per la pelle, elastici di seta, siringhe, righelli di misura e altri piccoli strumenti chirurgici.

Le tende per i pazienti sono disposte nell'ordine d'uso previsto e posizionate sul supporto Mayo, insieme a un tappetino magnetico per strumenti, utilizzato per evitare che gli strumenti chirurgici scivolino dal campo sterile.

Tutte le spugne, punte, lame e punte elettrocauteriche devono essere tracciate e contate. Il sistema di gestione dei punti di sutura include un contenitore per i pezzi taglienti per contare gli aghi e un cuscinetto rosa come zona neutra per trasferire strumenti appuntiti tra i membri del team senza esporli a ferite da aghi. L'elettrocauterizzazione Bovie, insieme ai tubi di aspirazione e alle coperture per manici usa e getta, rimane all'interno dell'area sterile per tutta la procedura.

Questo approccio metodico alla preparazione della sala operatoria per la tiroidectomia aperta porta a migliori prestazioni del team chirurgico e alla sicurezza del paziente grazie a una maggiore accessibilità degli strumenti e a rigorose misure di controllo delle infezioni. La verifica della tecnica sterile viene effettuata tramite controlli visivi degli indicatori chimici. L'infermiera circolante deve controllare tutte le confezioni sterili per eventuali segni di danni o contaminazioni.

Il team chirurgico segue i protocolli standard per contare i prodotti molli (spugna) e i pezzi taglienti (aghi e lame), ma le procedure di tiroidectomia non richiedono conteggi formali degli strumenti perché non prevedono l'ingresso della cavità corporea.

I tecnici chirurgici devono adattarsi alle preferenze del chirurgo in termini di strumentazione, pur rispettando sempre la tecnica asetttica per creare il campo sterile.

L'impostazione in questo video offre agli studenti di tecnologia chirurgica e ad altri una chiara dimostrazione di come preparare la sala operatoria per una tiroidectomia totale aperta e rafforza le competenze di base che si applicano a molte altre procedure chirurgiche. I video didattici possono aiutare gli studenti ad aumentare la fiducia in sé mentre si avvicinano agli ambienti clinici e fornire informazioni utili a chi sta tornando nel campo perioperatorio.

Niente da rivelare.