剖腹产准备（田纳西州诺克斯维尔South College）

第一章

嗨，大家好。我叫香农·莫里斯。我是诺克斯维尔南学院外科技术项目的临床协调员。所以今天，我要向大家展示剖腹产的基本准备。

第二章

如你所见，我已经完成了今天的手部洗手，手术式洗手。我也做了无菌服装，并检查了我的偏好卡，确保我把所有医生偏好用品都放进去了。我也打开了它们，但在打开之前，我检查了所有包裹的完整性。我看了我的密封条、指示器、保质期，还检查了任何表面或包裹上有没有湿气。我还给后面的桌子做了双层布帘，增加保护层，还打开了托盘，用循环器检查了里面的指示器。我已经准备好把所有用品都摆出来了。你首先要记住的是，一旦我开始把这些东西拿出来，我只移动一次，因为移动太多，污染风险会增加。

第三章

所以，首先我要把所有东西都拿出来。我要把我的东西都搬出去，从我的擂台上拿出来。这边将是我的工作区。这边是我不工作的那一端。所以我把所有的锐器和软货都放在这边。我的礼服、窗帘和毛巾都放在另一边。把一切都摆在这里。把这些说出来。好的。我这边所有的东西，我都有我的胎盘盆。这将是我的标本送往病理科的。我这里还有盐水盆和标签，等循环器倒溶液后我会贴上标签。我有一个Asepto，也会在我的水盆里标注。我这里有一个药杯，打算用来取宝宝的脐带血。我还有一个脐带血管，我会用。为了把血液吸入体内，我会让外科医生挤出一些脐带里的血。血液会流入这里，我会用注射器抽取。然后，我可以用......这些。这样我就能抽血，然后我就能把它插入脐带血输液管。所以，我会把所有的锐音都放在工作端。马克笔和我的尺子。我的电线夹。我暂时把标签藏在肾脏盆下面。我要把我的婴儿球茎注射器放在我的蛋黄酱上。

第四章

我会把手术袍放在非工作端，还有外科医生和助理的手套，我会把它们放在一起。我总是喜欢把手套按戴方式排列，这样他们打开手套时就能像看书一样直接戴上。把那个放那儿。所以我的指示手套会放在上面，生物凝胶会放在下面。我也会在这边放毛巾，然后我的窗帘也会放到这边。

第五章

我会把所有东西都留下，等病人穿好布料后再交给你。我会把所有东西都放在这个吊架上，这样等我们布料好了，我就能把它拉到病人面前，然后再扔到循环器上。

第六章

我已经在这里找过指示器了，效果不错。我现在要把托盘拿出来，搬到后面的桌子上。所以，我会用......确保保持距离，我等着循环医生来检查托盘内部，确认没问题。看起来不错。她说很好。现在，我的乐器我要做一条卷巾来铺开。好的。我不会在数完之前把乐器从弦线上取下来。现在，我要整理我的产钳和牵开器。所以，我有......我的膀胱刀片，我的陆军-海军。理查森牵开器，我的丝带。我的刀柄。所以，两支陆军和海军。然后是我的毛巾夹。我会把它们放在这里，这样我就不会忘记数数。至于我的产钳，我会把无创和创伤性分开。我会把无创伤产钳放在工作端，创伤产钳放在非工作端。

第七章

现在，我还有其他仪器，我会介绍一下，我这里有一个Kiwi吸尘器。这些设备只是帮助把宝宝抱出来的。如果宝宝卡在妈妈骨盆下面，这个会有帮助。他们会把吸盘放在宝宝头顶，然后你把这个部分交给外科医生抽吸。我会把它放在这里，这样如果我需要，通常我们会在紧急情况下使用。所以如果你需要，就得放在一个方便取用的地方。另外，我有一个Alexis牵开器。它可以替代你的膀胱刀片和理查森。这取决于医生的偏好，也可能取决于你的患者BMI是否较高，他们可能会选择这个而不是膀胱刀片或理查森。我这里也有我的Yankauer和Bovie，还有我的轻把手。

第八章

好了，我想我准备好用循环器数了。所以，开始计数时，我总是先从软音开始，然后是升音，最后是乐器。首先，我们有圈数。你永远不要把环绕在腿上，直到你准备好数的时候。我总是喜欢把它摊开，然后用一折的那一端数，而不是双折的那一端。所以，我先用小扇子吹一扇，然后一根一根地分开。所以，一、二、三、四、五。一、二、三、四、五，十分钟。我打算用刀柄指着锋利的东西来帮助计数。首先，我只有一把刀片。我有一针，两针。我只有一根针。我只有一个线夹。我有一个Bovie小贴士。还有一个Yankauer吸头，一次性的。我还有一支记号笔，一、二、三支。还有一把尺。至于我的器械，我也会用刀柄来引导器械，帮助分开，这样循环器能更好地看到它们。所以......我有一两只蚊子。一、二、三、四、五、六个止血钳。一，二，三，四，凯莉。一、二、三、四巴布考克。一，二，三，四，艾利斯。一、二、三、四科赫。一、二、三、四根海绵棒。一台Hegar针机。一，二，希尼针刀。一把Metzenbaum，一把弯毛玉香酱，一根直毛玉黄酱，还有一把绷带剪刀。我还有一个、两个、三个、四个毛巾夹。我会把它们放那里放毛巾。现在，说说牵开器。我有一把气囊刀片，一把，两把陆军-海军，一把理查森，还有一把可塑丝带，总共一把、两把、三把、四把、五把牵开器。我有一个平滑拾取器，一个DeBakey，一个Adson-Brown，一个老鼠齿，一两个Bonney，总共一、二、三、四、五、六个镊子。我有一把，两把刀柄。我已经清点了所有物资，也和我的巡回员确认了我的点数表是正确的，所以我对所有的点数和仪器都没问题。

第九章

所以现在，我要把我的器械放在我的梅奥支架上，以应对手术中我具体需要的器械。所以我知道我需要某种牵开器，所以我打算带上我的膀胱刀片和理查森。我还确保我的蛋黄酱支架有遮盖和覆盖。当我给蛋黄酱披上时，我的方向是朝着我，所以我总是确保把它换到蛋黄酱柱朝向我的位置，这样当我开到病人身边时，我就准备好了。我和后排桌子是对立的。现在我可以把我的龙骨拆下来了。拆下琴弦后，我喜欢把琴弦放在托盘下方的桌子上，这样做是因为我不想它掉下来，不想丢了，而且在换琴时我也更容易拿到它，而且我能准确知道它的位置。所以，我把我的两个牵开器带到了那边。我还需要两艘陆军-海军炮兵来收回檐板，所以我也会把它们放上去。现在，我要装三个止血钳。好了，这个是给我的电线夹用的，我会用这些。所以我也打算把我的线夹放上去。然后，我还会放三个凯利。当然，如果你有不止一个宝宝，可能还需要多根脐带夹。我还会写两个Allise。还有两杯科彻。然后我会放一根海绵棒。这将有助于取回胎盘。我就把它放在那里。现在，剪刀。我需要绷带剪刀剪断脐带。我需要我的缝合剪刀来剪缝线。然后我还需要我的弯曲梅奥斯来削减檐膜。还有我的Metz，如果需要的话，腹膜也没问题。所以，我会把剪刀都放在一起。我打算把剪刀和我的电线夹以及Kellys夹一起放。然后我还要把所有剪刀都放到我的蛋黄酱上。把那个放那儿。我也会把我的婴儿灯泡注射器留在这里。

第十章

我还要在这里设立一个我们称之为“禁止传球区”的区域。我喜欢做的是，我会从我用来做锐利刀的粉色垫子上切下一块，然后放在我的Mayo支架上，这块就放在刀刃上。这样，如果外科医生拿到我的刀片，或者用刀想把它放回我的=Mayo上，这样如果我在后台做什么，比如在后面的桌子上剪掉一段脐带，我正忙着，他就能说， “嘿，手术刀放下，禁止通过区。”我就知道手术刀在那里，然后我就能拿起来，等他用完放回我的后桌子上。

第十一章

还有一件事我还没做，就是还得做毛巾来遮盖切口。那我做四条毛巾。我会做三张向我折叠的。最后一个我会收起来。我还打算用这些毛巾夹。外科医生会要求这些毛巾固定在一起，这样切口就能留在那个开口处。所以，我打算把这些毛巾叠起来，然后把毛巾夹放在上面。我打算先把这个给他，再把窗帘发给他。所以，我就把它放在那里。

第十二章

现在，我只是确认我带齐了所有东西。等护士来给我后，我会确保所有溶液都标明。我会给我的Asepto和水盆贴标签。如果有其他药物，我也会在药杯上标注。不过，是的，你看，我已经做了剖腹产。谢谢。