सी-सेक्शन के लिए सेटअप (साउथ कॉलेज, नॉक्सविले, टीएन)

अध्याय 1

हाय दोस्तों। मेरा नाम शैनन मॉरिस है। मैं हमारे सर्जिकल प्रौद्योगिकी कार्यक्रम के लिए साउथ कॉलेज, नॉक्सविले परिसर में यहां एक नैदानिक समन्वयक हूं। तो आज, मैं आप लोगों को दिखाने जा रहा हूं कि सी-सेक्शन के लिए बुनियादी सेटअप कैसे करें।

अध्याय 2

तो जैसा कि आप देख सकते हैं, मैंने पहले ही दिन के लिए अपना हैंड स्क्रब कर लिया है, सर्जिकल स्क्रब। मैंने अपना बाँझ पहनावा भी किया है और मैंने यह सुनिश्चित करने के लिए अपने वरीयता कार्ड की जांच की कि मैं अपने सभी डॉक्टर वरीयता की आपूर्ति करता हूं। मैंने उन्हें भी खोला, लेकिन उन्हें खोलने से पहले, मैंने सभी पैकेजों की अखंडता की जांच की। मैंने अपनी सील, अपने संकेतक, अपनी समाप्ति तिथि को देखा, और मैंने अपनी किसी भी सतह पर या अपने किसी भी आवरण पर किसी भी नमी की जांच की। मैंने सुरक्षा की एक अतिरिक्त परत के लिए अपनी बैक टेबल को भी डबल-ड्रेप किया है और मैंने अपनी ट्रे को भी पॉप किया है और अपने सर्कुलेटर के साथ अपने इंडिकेटर को भी चेक किया है। मैं अपनी सारी आपूर्ति बाहर रखने के लिए तैयार हूं। पहली बात जो आप यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि आप ध्यान में रखें वह यह है कि एक बार जब मैं यह सब सामान बाहर निकालना शुरू कर देता हूं, तो मैं यह सुनिश्चित करता हूं कि मैं इसे केवल एक बार स्थानांतरित करूं क्योंकि बहुत अधिक आंदोलन, आपको संदूषण का खतरा अधिक है।

अध्याय 3

तो, पहले मैं सब कुछ बाहर निकालने जा रहा हूं। मैं अपना सारा सामान यहाँ से बाहर निकालने जा रहा हूँ, अपने रिंग स्टैंड से। यह पक्ष मेरा कामकाजी अंत होगा। यह पक्ष मेरा गैर-कार्यशील अंत होगा। इसलिए, मैं अपने सभी शार्प और अपने सॉफ्ट सामान को इस तरफ रख दूंगा। मेरे गाउन, मेरे पर्दे और मेरे तौलिये दूसरे पर चले जाएंगे। यहां सब कुछ सेट करें। और इसे बिछाओ। ठीक। तो, मेरे पास यहां जो कुछ भी है, इसलिए मेरे पास मेरा प्लेसेंटा बेसिन है। यह मेरे नमूने को पैथोलॉजी में भेजने के लिए होगा। मेरे पास यहां मेरा खारा बेसिन भी है, साथ ही मेरे लेबल के साथ जिसे मैं लेबल करूंगा जब मेरा सर्कुलेटर मेरा समाधान डालता है। और मेरे पास एक एसेप्टो है जिसे मेरे बेसिन के अंदर भी लेबल किया जाएगा। मेरे पास यहां एक दवा का कप है जिसका उपयोग मैं बच्चे से अपने गर्भनाल रक्त के लिए करूंगा। और मेरे पास एक कॉर्ड ब्लड ट्यूब भी है जिसका मैं उपयोग करूंगा। रक्त को अंदर लाने के लिए, मैं सर्जन को गर्भनाल से कुछ रक्त निकालने के लिए कहूंगा। खून यहां अंदर जाएगा और मैं इसे सिरिंज से ऊपर खींचूंगा। और फिर, मैं इनमें से एक का उपयोग कर सकता हूं ... ये। और इससे मुझे रक्त निकालने में मदद मिलेगी, और फिर मैं इसे अपनी गर्भनाल रक्त नली में डाल सकूंगा। इसलिए, मैं अपने सभी शार्प को यहां अपने काम के अंत में सेट करूंगा। मार्कर और मेरे शासक। मेरी कॉर्ड क्लैंप। मैं कुछ समय के लिए अपने किडनी बेसिन के नीचे अपने लेबल को टक करने जा रहा हूं। मैं अपने मेयो पर अपने बेबी बल्ब सिरिंज को यहां सेट करने जा रहा हूं।

अध्याय 4

मैं अपने गैर-काम करने वाले छोर पर अपने गाउन सेट करूंगा और मेरे पास मेरे सर्जन और मेरे सहायक के दस्ताने भी हैं, और मैं उन्हें एक साथ रखूंगा। मैं हमेशा उनके दस्ताने को इस क्रम में रखना पसंद करता हूं कि वे उन्हें कैसे पहनेंगे, इसलिए जब वे उन्हें एक किताब की तरह खोलते हैं, तो वे उन्हें बस खिसकाने में सक्षम होंगे। उसे वहां रखो। तो, मेरा संकेतक दस्ताने शीर्ष पर जाएगा, और फिर मेरा बायोजेल नीचे जाएगा। मैं इस तरफ तौलिये भी रखूंगा, और फिर मेरा कपड़ा भी यहीं पर चला जाएगा।

अध्याय 5

मैं अपनी सभी चीजों को छोड़ने जा रहा हूं जो मैं अपने मरीज के बाहर निकलने के बाद पास हो जाऊंगा। मैं इस रिंग स्टैंड में सब कुछ यहां छोड़ने जा रहा हूं, ताकि एक बार लपेटने के बाद मैं इसे रोगी तक खींच सकूं, और मेरे पास इसे सर्कुलेटर पर फेंकने के लिए होगा।

अध्याय 6

इसलिए, मैंने पहले ही यहां अपने संकेतक की तलाश कर ली है, और यह अच्छा है। अब मैं अपनी ट्रे को बाहर निकालने जा रहा हूं और इसे अपनी पिछली मेज पर ले जा रहा हूं। तो, मैं उपयोग करूंगा ... यह सुनिश्चित करते हुए कि मैं अपनी दूरी बनाए रख रहा हूं, मैं यह सुनिश्चित करने के लिए ट्रे के अंदर की जांच करने के लिए अपने सर्कुलेटर के आने का इंतजार करता हूं कि यह अच्छा है। अच्छा लग रहा है। वह कहती है कि यह अच्छा है। अब, अपने उपकरणों के लिए, मैं इसे बिछाने के लिए एक रोल तौलिया बनाने जा रहा हूं। ठीक। मैं अपने उपकरणों को स्ट्रिंगर से तब तक नहीं निकालूंगा जब तक कि मैं गिनती नहीं कर लेता। अब, मैं अपने संदंश और मेरे retractors को व्यवस्थित करने के लिए जा रहा हूँ. तो, मेरे पास... मेरा मूत्राशय ब्लेड, मेरी सेना-नौसेना। रिचर्डसन रिट्रैक्टर, मेरा रिबन। मेरा चाकू संभालता है। तो, दो सेना-नौसेना। और फिर मेरा तौलिया क्लिप। मैं उन्हें यहीं सेट करूंगा, इसलिए मैं उन्हें गिनना नहीं भूलूंगा। अब, मेरे संदंश के लिए, मैं अपने संदंश से दर्दनाक करने के लिए अलग कर दिया. मैं अपने एट्रूमैटिक संदंश को अपने काम करने वाले छोर पर रखूंगा और मैं अपने गैर-काम करने वाले छोर पर अपने दर्दनाक संदंश डालूंगा।

अध्याय 7

अब, अन्य उपकरण जो मेरे पास हैं, कि मैं बाहर निकलूंगा, मेरे पास यहां एक कीवी वैक्यूम है। यह सिर्फ उपकरण है जो बच्चे को बाहर निकालने में सहायता करेगा। यदि बच्चा माँ के श्रोणि के नीचे फंस गया है, तो इससे मदद मिलेगी। वे इस सक्शन कप को बच्चे के सिर के ऊपर रखेंगे, और फिर आप इस हिस्से को पंप करने के लिए सर्जन को सौंप देंगे। इसलिए, मैं इसे यहीं सेट करूंगा, ताकि अगर मुझे इसकी आवश्यकता हो, तो आमतौर पर हम इनका उपयोग आपातकालीन उद्देश्यों में करेंगे। इसलिए यदि आपको इसकी आवश्यकता है, तो आपको इसे किसी ऐसी जगह पर रखना होगा जहां आपकी पहुंच आसान हो। इसके अलावा, मेरे पास एक एलेक्सिस रिट्रैक्टर है। इसका उपयोग आपके मूत्राशय के ब्लेड और आपके रिचर्डसन के स्थान पर किया जा सकता है। यह सर्जन की प्राथमिकता है, और यह भी निर्धारित किया जा सकता है कि क्या आपके रोगी का बीएमआई बड़ा है, वे मूत्राशय ब्लेड या रिचर्डसन के बजाय इसे चाहते हैं। मेरे पास यहां मेरा यांकाउर और मेरा बोवी भी है, और मेरा हल्का हैंडल भी है।

अध्याय 8

ठीक है, मुझे लगता है कि मैं अपने परिसंचारी के साथ गिनने के लिए तैयार हूं। इसलिए, गिनती शुरू करने के लिए, मैं हमेशा अपने सॉफ्ट से शुरू करूंगा, और फिर अपने शार्प और फिर इंस्ट्रूमेंट्स की ओर बढ़ूंगा। तो सबसे पहले, हमारे पास लैप्स हैं। आप कभी भी अपनी गोद के चारों ओर बैंड को तब तक नहीं तोड़ते जब तक आप गिनने के लिए तैयार न हों। मैं हमेशा अपना पंखा लगाना पसंद करता हूं और डबल-फोल्ड एंड के बजाय एक-मुड़े हुए सिरे पर भरोसा करता हूं। इसलिए, मैं इसे थोड़ा पंखा देता हूं और फिर एक-एक करके अलग हो जाता हूं। तो, एक, दो, तीन, चार, पांच। 10 के लिए एक, दो, तीन, चार, पांच। मैं अपने चाकू के हैंडल का उपयोग करने जा रहा हूं ताकि मुझे गिनने में मदद मिल सके। तो सबसे पहले, मेरे पास एक ब्लेड है। मेरे पास एक, दो सिवनी हैं। मेरे पास एक सुई है। मेरे पास एक कॉर्ड क्लैंप है। मेरे पास एक बोवी टिप है। और एक यांकाउर सक्शन टिप, डिस्पोजेबल। मेरे पास एक मार्किंग पेन भी है, एक, दो, तीन टुकड़े। और एक शासक। अब, मेरे उपकरणों के लिए, मैं अपने चाकू संभाल का उपयोग करने के लिए के रूप में अच्छी तरह से मुझे अपने उपकरणों के लिए मार्गदर्शन करने में मदद करने के लिए ताकि मेरे परिसंचारी उन्हें बेहतर देख सकते हैं. इसलिए।।। मेरे पास एक, दो मच्छर हैं। एक, दो, तीन, चार, पांच, छह हेमोस्टैट्स। एक, दो, तीन, चार केली। एक, दो, तीन, चार बैबकॉक। एक, दो, तीन, चार एलिस। एक, दो, तीन, चार कोचर। एक, दो, तीन, चार स्पंज स्टिक। एक हेगर सुई चालक। एक, दो हेनी सुई चालक। एक मेटज़ेनबाम, एक घुमावदार मेयो, एक सीधा मेयो और एक पट्टी कैंची। मेरे पास एक, दो, तीन, चार तौलिया क्लिप भी हैं। और मैं उन्हें अपने तौलिये के लिए वहां सेट करूंगा। अब, रिट्रैक्टर्स के लिए। मेरे पास एक मूत्राशय ब्लेड, एक, दो सेना-नौसेना, एक रिचर्डसन, और एक रिबन निंदनीय है, कुल एक, दो, तीन, चार, पांच रिट्रैक्टर के लिए। मैं एक चिकनी पिकअप, एक DeBakey, एक Adson-ब्राउन, एक चूहे दांत, एक, दो bonneys, एक, दो, तीन, चार, पांच, छह संदंश की कुल के लिए है. मेरे पास एक, दो चाकू के हैंडल हैं। इसलिए, मैंने अपनी सभी आपूर्ति की गणना की है और मैंने अपने परिसंचारी के साथ सत्यापित किया है कि मेरी गिनती शीट सही है, इसलिए मैं अपनी सभी गणनाओं और अपने उपकरणों के साथ अच्छा हूं।

अध्याय 9

तो अब, मैं अपने मेयो स्टैंड पर अपने इंस्ट्रूमेंटेशन को रखने के लिए आगे बढ़ने जा रहा हूं, जो मुझे सर्जरी के दौरान विशेष रूप से आवश्यकता होगी। इसलिए मुझे पता है कि मुझे किसी प्रकार के रिट्रैक्टर की आवश्यकता होगी, इसलिए मैं अपने मूत्राशय के ब्लेड और अपने रिचर्डसन को लेने जा रहा हूं। मैंने यह भी सुनिश्चित किया है कि मेरा मेयो स्टैंड अच्छी तरह से लिपटा और कवर किया गया था। जब मैं अपने मेयो को लपेटता हूं, तो मेरे पास इसका अभिविन्यास होता है, इसलिए मैं हमेशा यह सुनिश्चित करता हूं कि मैं इसे उस जगह पर स्विच करूं जहां मेयो की पोस्ट मेरी ओर है, इसलिए जब मैं अपने मरीज को खींचता हूं, तो मैं जाने के लिए तैयार हूं। मैं अपनी पिछली मेज के साथ बंद हूं। तो अब मैं अपने स्ट्रिंगर को उतारने के लिए अच्छा हूं। एक बार जब मैं अपने स्ट्रिंगर बंद ले लिया है, मैं टेबल पर यहाँ मेरी ट्रे के नीचे अपने साधन स्ट्रिंगर जगह करने के लिए पसंद है, और मैं सिर्फ इसलिए है कि मैं इसे बंद गिरने के लिए नहीं चाहता है, मैं इसे खोना नहीं चाहता है, और मैं भी कारोबार के दौरान इसके लिए आसान पहुँच होगा और मुझे पता है कि यह वास्तव में जहां पर है. इसलिए, मुझे अपने दो रिट्रैक्टर वहां मिल गए। मुझे वापस खींचने के लिए प्रावरणी को वापस लेने के लिए दो सेना-नौसेनाओं की भी आवश्यकता होगी, इसलिए मैं उन्हें वहां भी रखूंगा। अब, मैं तीन हेमोस्टैट्स लगाने जा रहा हूं। वहां, यह मेरे कॉर्ड क्लैंप के लिए होगा, मैं इनका उपयोग करूंगा। इसलिए, मैं अपने कॉर्ड क्लैंप को वहां भी रखने जा रहा हूं। फिर, मैं तीन केलीज़ भी रखने जा रहा हूँ। अब, इस पर निर्भर करते हुए कि आपके पास एक से अधिक बच्चे हैं, आपको कई कॉर्ड क्लैंप की भी आवश्यकता हो सकती है। मैं दो एलिस भी डालूंगा। और दो कोचर। और फिर मैं एक स्पंज स्टिक भी रखूंगा। यह प्लेसेंटा को पुनः प्राप्त करने में मदद करेगा। और मैं इसे वहीं सेट कर दूंगा। अब, कैंची। मुझे गर्भनाल को काटने के लिए पट्टी कैंची की आवश्यकता है। मुझे सिवनी काटने के लिए अपनी सिवनी कैंची की आवश्यकता होगी। और फिर मुझे प्रस्नायु को काटने के लिए अपने घुमावदार मेयोस की भी आवश्यकता होगी। और किसी भी पेरिटोनियम के लिए मेरा मेट्ज़, अगर ऐसा होना चाहिए। इसलिए, मैं अपनी सभी कैंची एक साथ रखूंगा। मैं अपनी कैंची वास्तव में अपने कॉर्ड क्लैंप और अपने केलीज़ के साथ रखने जा रहा हूं। और फिर मैं अपनी सभी कैंची यहां अपने मेयो पर भी एक साथ रखने जा रहा हूं। उसे वहां रखो। और मैं अपने बेबी बल्ब सिरिंज को भी यहीं छोड़ दूंगा।

अध्याय 10

मैं यहां भी वह डालने जा रहा हूं जिसे हम नो-पास ज़ोन कहते हैं। तो, मुझे जो करना पसंद है वह यह है कि मैं अपने गुलाबी पैड का एक टुकड़ा काटता हूं जिसे मैं यहां अपने शार्प के लिए उपयोग करता हूं, और मैं इसे लेता हूं और मैंने इसे अपने मेयो स्टैंड पर रख दिया है, और यह सिर्फ मेरे ब्लेड के साथ यहां है जिस पर मेरा ब्लेड बैठा है। तो इस तरह, यदि सर्जन मेरे ब्लेड को पकड़ लेता है या वह इसका उपयोग कर रहा है और वह इसे मेरे = मेयो पर वापस रखना चाहता है, तो यह एक तरीका है कि अगर मैं शायद अपनी पिछली मेज पर कुछ कर रहा हूं, तो शायद मैं कॉर्ड सेगमेंट का एक टुकड़ा काट रहा हूं, मैं व्यस्त हूं, वह कह पाएगा, "अरे, स्केलपेल डाउन, नो-पास ज़ोन। और मुझे पता चल जाएगा कि यह वहां है और फिर मैं इसे पकड़ सकता हूं और एक बार जब वह पूरा हो जाता है तो मैं इसे अपनी पिछली मेज पर वापस रख सकता हूं।

अध्याय 11

इसके अलावा, एक चीज जो मुझे करने के लिए छोड़ दी है वह यह है कि मुझे अपने चीरे को लपेटने के लिए अपने तौलिये भी बनाने की जरूरत है। तो, मैं चार तौलिये बनाऊंगा। मैं तीन करूँगा जो मेरी ओर मुड़े हुए हैं। और फिर आखिरी वाला मैं अपने से दूर कर दूंगा। मैं इन तौलिया क्लिप का भी उपयोग करने जा रहा हूं। सर्जन इन सभी तौलिये को एक साथ रखने के लिए कहेगा ताकि चीरा उस उद्घाटन में वहीं रहे। तो, मैं बस इन तौलिये को मोड़ने जा रहा हूं और मैं इसके ठीक ऊपर अपनी तौलिया क्लिप सेट करने जा रहा हूं। मैं इसे उसे देने जा रहा हूं, इससे पहले कि मैं पर्दा बाहर दूं। तो, मैं इसे वहीं सेट कर दूंगा।

अध्याय 12

अब, मैं सिर्फ यह सुनिश्चित करने के लिए जाँच कर रहा हूँ कि मेरे पास सब कुछ है। मैं यह सुनिश्चित करूंगा कि मेरे सभी समाधानों को लेबल किया जाए जब मेरी नर्स मुझे देने के लिए आ जाएगी। मैं अपने एसेप्टो और अपने बेसिन को लेबल करूंगा। मैं यह भी करूंगा, अगर कोई अन्य दवाएं दी जाती हैं, तो मैं उन्हें अपने मेड कप पर भी लेबल करूंगा। लेकिन हाँ, तो यहाँ आप देखते हैं कि मेरे पास एक सी-सेक्शन सेट अप है। धन्यवाद।