Vorbereitung für einen Kaiserschnitt (South College, Knoxville, TN)

Chirurgische Technologen fördern die Sicherheit der mütterlichen und neonatologischen Patienten während eines Kaiserschnitts (Kaiserschnitt), indem sie das sterile Feld aufbauen, einen gut organisierten Rückentisch und einen Mayo-Stand vorbereiten, genaue Operationszählungen mit der zirkulierenden Krankenschwester liefern und auf mögliche Komplikationen vorbereitet werden. Dieses Lehrvideo bietet ein Beispiel dafür, wie man das sterile Feld anordnet, Vorräte und Instrumente organisiert und die erste Zählung mit der zirkulierenden Pflegekraft durchführt.

Ein Kaiserschnitt ist einer der weltweit am häufigsten durchgeführten chirurgischen Eingriffe, und wie bei jedem Eingriff ist eine ordnungsgemäße sterile Feldvorbereitung grundlegend für erfolgreiche Ergebnisse und Infektionsprävention. ¹ Die Geburtshilfe erfordert spezialisierte Instrumentierung und systematische Organisation, um sowohl Routinegeburten als auch Notfallkomplikationen zu bewältigen.

Chirurgische Infektionen an der Stelle nach Kaiserschnitt treten in 3–15 % der Fälle auf, und eine korrekte sterile Technik ist ein primärer präventiver Faktor. ² Der Einsatz aseptischer Techniken und anderer standardisierter Protokolle kann Verfahrensverzögerungen reduzieren, Kontaminationsrisiken minimieren und die Koordination des chirurgischen Teams insgesamt verbessern. ³

Der chirurgische Technologe möchte vielleicht den Rücktisch und den Mayo-Stand doppelt abdecken, um eine zusätzliche Schutzschicht vor Kontaminationen zu schaffen. Bevor Instrumententabletts oder andere Gegenstände auf das sterile Feld aufgenommen werden, muss der chirurgische Technologe die Integrität jedes Behälters oder jeder verpackten Verpackung mit dem Zirkulator überprüfen. Dies beinhaltet die Untersuchung von Dichtungen, Sterilisationsindikatoren und Verfallsdaten. Der Zirkulator muss außerdem überprüfen, ob jeder Behälter oder jede Verpackung nicht durch Feuchtigkeit kontaminiert wurde.

In diesem Video ist der Rückentisch in drei Abschnitte unterteilt: Kreuze und weiche Gegenstände sind am Arbeitsende (am nächsten zum Patienten) positioniert; Chirurgische Instrumente werden in der Mitte platziert; Kittel, Vorhänge und Handtücher werden auf das nicht arbeitende Ende gelegt, am weitesten vom Patienten entfernt. Pinzetten werden nach Typ getrennt (atraumatisch oder glatt von traumatisch oder gezahnt). Glatte Pinzetten werden am nächsten am Arbeitsende des Tisches platziert. Das Trennen von scharfer von glatter Pinzette hilft, das Risiko zu verringern, den falschen Typ an den Chirurgen weiterzugeben.

Gegenstände, die speziell für Kaiserschnitte verwendet werden, werden zum Zeitpunkt der Entbindung zusammengefasst: Plazentabecken, Material zur Nabelschnurblutentnahme, Vakuumextraktionsgerät zur Unterstützung der fetalen Geburt, Saugblödbläh-Aspirator und eine Kappe für den Kopf des Neugeborenen.

Eine erste chirurgische Zählung, einschließlich weicher Gegenstände, Spitzen und Instrumente, muss zusammen mit der zirkulierenden Krankenschwester durchgeführt  werden, bevor die Operation beginnen kann. Instrumente, die zu Beginn des Falls verwendet werden, werden auf den Mayo-Stand gebracht, darunter Retraktoren, hämostatische Klemmen und Scheren. Eine "No-Pass-Zone" kann mit einem sterilen Pad zur vorübergehenden Skalpellplatzierung eingerichtet werden.

Nichts zu verraten.