Colocación de bomba de infusión de arteria hepática (HAI) para colangiocarcinoma intrahepático irresecable con pilar de vaso y metástasis intrahepática
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Procedure Outline
Table of Contents
- 1. Introducción
- 2. Laparoscopia diagnóstica y colocación de puertos robóticos
- 3. Acoplamiento de robots
- 4. Ultrasonido hepático
- 5. Retracción hepática
- 6. Incisión de la pars flaccida y desmontaje del ligamento gastrohepático para exponer el ganglio linfático de la estación 8a
- 7. Disección de ganglios linfáticos de la estación 8a para exponer la arteria hepática común y la arteria gastroduodenal
- 8. Disección de la arteria hepática común, arteria hepática adecuada y GDA y división de ramas al duodeno para evitar el flujo aberrante
- 9. Creación de bolsillo subcutáneo para bomba
- 10. Colocación de la bomba de infusión de la arteria hepática
- 11. Pruebas de ICG y azul de metileno para descartar flujo aberrante
- 12. Hemostasia, bloques TAP y desacoplamiento de robots
- 13. Colocación de la bomba en el bolsillo subcutáneo
- 14. Cierre
- 15. Observaciones postoperatorias
- Ligadura de la arteria gástrica derecha
- Ligadura de una presunta rama aberrante de GDA
- Escisión de ganglios linfáticos de la estación 8a
