Parsiyel mastektomi (lumpektomi) Ele gelmeyen papilloma için Savi Scout kullanılarak
Transcription
BÖLÜM 1
Herkese merhaba. Benim adım Thais Fortes. Michigan, Lansing'deki Michigan Health-Sparrow Üniversitesi'nde çalışan bir meme cerrahıyım. Ve bugün meme başı akıntısı ile bana başvuran 46 yaşındaki bir hastaya meme lumpektomisi yapacağız. Çalışmayı mamogram, ultrason ve biyopsi ile yaptık ve sonuçlar papillom ile uyumluydu. Hasta, sürekli taburcu olmasıyla ilgili rahatsızlık nedeniyle çıkarılmasını seçti. Yapacağımız işleme lumpektomi denir. Göğsündeki yumru ele gelmediği için, yumruğun ortasına Savi Scout adı verilen bir radyo frekansı cihazı yerleştirdik ve prosedürü yönlendirecek olan da buydu. Hızlı bir ameliyat, yaklaşık 40 dakika. Sedasyon ve lokal anestezi altında yapılabilir ve bugün yaptığımız şey bu. Ve yapmayı planladığımız şey, memeyi kesiyoruz, bazı flepler oluşturuyoruz, Savi Scout probu ile lezyonu lokalize ediyoruz ve lezyonun etrafında çevresel bir diseksiyon yapıyoruz ve onu tamamen çıkarmaya çalışıyoruz. Ameliyathanenin içinde bir röntgenimiz var ve bu, numunenin uygun şekilde çıkarıldığını, memedeki tüm hedefleri çıkardığımızı doğrulamak için kullanıyoruz.
2. BÖLÜM
Hızlı bir muayene yapmak ve ameliyattan önce lezyonunuzu bulabileceğinizden emin olmak her zaman iyi bir formdur. Şimdi en yakınını bulana kadar hareket ediyorsunuz. Tam orada dokuz milimetre var. Sadece bazen, sadece biraz seğiriyor... Bu yapmalı. Tamam, konum hakkında bir fikrimiz olması için bir X işaretleyin. Tamam, şimdi hazırlayabilir ve örtebiliriz. Ve sonra - sadece burada. Pekala, zaten nerede olduğunu, genel konumunu biliyorsunuz. Ne... Daha çok etrafta dolaşacaktım... Ne yapacaksın, periareola yapacaksın, değil mi? Areolayı görüyor musun? Bazen ışığı bölgeden biraz uzaklaştırırsanız daha iyi görebilirsiniz. Böylece işaretleyebilirsiniz. Genelde etrafına bir sürü küçük nokta yaparım. Evet, areolanın etrafına. Bu yüzden konum hakkında daha iyi bir fikre sahip olabileceğinize söz veriyorum. Ve sonra burası hala aynı nokta, değil mi? Peki kesiğinizi ne kadar büyük yapacaksınız? Artık başlangıcını ve sonunu işaretleyebilirsiniz. Yarım daire gibi ya da dörtte biri gibi. Tam burada olduğu gibi. Evet, burada biraz daha büyürdüm ve sonra, evet, olmalı, burada dur. Burada bol olmalı. Şimdi ışıkları geri koyun. Bir göz atın ve daha önce yaşadığı meme ucu akıntısının hala olup olmadığına bakın. Yani papilloma burada. Genellikle deşarjı ifade ile alırsınız. Gördün mü? Bu biraz, çok süptil bir şey, ama tam buraya geliyor. Ve bu onun prosedürden önceki endişesiydi. Lokal olanı dermal düzlemde enjekte edin. Kabarmayı yükseltmeye çalışın. Evet. Yaklaşabilirsin. Hareket ediyor. Yereli enjekte ediyoruz. Tamam teşekkürler. Biraz daha derine inebilirsek. Evet, kesinlikle olacak. Teşekkür ederim. Tamam.
BÖLÜM 3
Ve nerede duracağını biliyor musun? Tam orada. Tamam. Kavisli yapın, kesi, düz bir çizgi değil. Cilt kesisi. Tamam. 43. Tamam. Aslında bence sorun değil. Tamam. Orada biraz daha fazla alana ihtiyacınız olabilir. Bıçağınızı tekrar kullanmanız gerekebilir. Henüz daha derin değil, sadece daha geniş. Evet. Evet. İyi. Şimdi dermisten geç. Teslim alımınızı kullanın. Daha fazla uzakta mı? evet. Kesmeye devam et. Coag değil. Tamam. Teşekkür ederim. Tamam. Cilt kancaları alacağız. Yani bir şey var ki, kancalardan önce, tüm kesiği kullandığınızdan emin olmak istedim. Burada daha da fazla. Evet, orada görüyor musun? Evet. Hayır, yapmazsın. Pekala, kancaları alıyoruz lütfen.
4. BÖLÜM
Tamam, kanatlarınızı başlatın. DeBakeys'i nereye götüreceğinin genel alanını zaten işaretlediniz. Papillomun bulunduğu genel alanı zaten işaretlediniz. Yani kasaya yer açmak için her yerde kanatlar oluşturursanız, sonra peşine düşeriz. Genellikle DeBakey ile başlayın ve sonra yeriniz olduğunda... Cildinize dikkat edin, böylece cildinizden geçin. Cildinize çok yaklaşıyorsunuz. Bu dava için buna gerek yok. Buradaki gibi biraz daha derine inin. evet. Hayır, kendinizi düzeltirken bu çok fazla bir şey değil. Sadece bunu çek ve git... Başka bir DeBakey alabilir miyim lütfen? Sadece oradaki film alanına doğru gidin. Evet. Daha uzun vuruşlar, çok daha iyi. Tamam. Artık parmağınız için yeriniz olabilir ve daha iyi bir geri çekme sağlayacaktır. Ve yine, her iki kanatla da kendinize yer açın. Sanırım burada olabilir. Bir saniye. Bunu ve bunu benim için tut. Bunu tut. Genelde size kanatlarınızı düzleştirmenizi söylerim, ama tam burada ne gördüğümü görüyor musunuz? Bazı değişiklikler. Tamam, hayır, düşündüğüm şey bu değildi. Pekala, bunu orada tut. Tamam. Dokuyu inceleyebilmeniz için daha fazla çekiş. Kafanı oraya koy ki yapabilesin... Şimdi sadece yaptığın şeyle bağlantı kurmaya çalışıyorum. Sadece her şeyin etrafından dolaşmayı sevmeye mi çalışıyorsun? evet. Ve işte iğnenin geldiği yer, yani orada bizim tarafımızdan yapılmayan eski değişiklikleri biraz görebilirsiniz. Tamam, şimdi diseksiyonumla ne kadar ileri gittiğimden birkaç tane alın ve sizden de aynısını yanal olarak ve tüm yol boyunca yapmanızı istiyorum, tamam mı? Hemen hemen yanal olarak oradayım ama o kadar da değil. Tamam. Cilde çok yakın olmanıza gerek yok. evet. Tamam, biz iyiyiz. Şimdi bu tarafa gidiyoruz. Bir saniye. DeBakey'i tekrar alın. Evet. Bir nevi yanal ile üstün bağlantı kurun. Oradaki gibi. evet. Sol elinizle çekiş. Tamam. İyi, çok iyi. Tamam, bence bu iyi. Ve şimdi genel olarak, bunu bizim için tutabilir misiniz lütfen? Medial, tek şey, gerçekten meme ucunun arkasına kadar gitmenize gerek yok. Burada sadece biraz kanadı inceleyin. Biraz orası gibi. Ve sonra burada dur. evet. Tamam, bunu al. Parmağımın nerede olduğunu görüyor musun? Sadece orada diseksiyon yapın. Orada değil. Hayır, tam burada, evet. Ve dur. Tamam. Güzel. Şimdi buraya sadece parmağımı koymama izin verin. Tamam, biraz daha derine inerek diseksiyon yapın ve doğru değil, evet. Tam orada ve aşağıda olduğu gibi. Doğru. Tamam. Tamam. Bunun gitmesine izin verebilirsin. Şimdi bu örneği çıkarmak için yeterli alana sahip olmalıyız. Devam edin ve Scout ile papilloma'nın nerede olduğunu hissedin ve görün. Tam orada. Sahip olduğun en iyisi bu. İki küçük Zenginlik alabilir miyim lütfen?
5. BÖLÜM
Tamam, biyopsi yapılmış yedi milimetrelik bir papilloma ile uğraşacağız. Bunu hissedebileceğinden şüpheliyim. Bunu tutmamı istiyorum doktor. Hayır, henüz değil, ama teşekkür ederim. Sadece ihtiyacım var, ama bir dakika içinde sana ihtiyacım olacak. Öyleyse bekle. Hayır, tekrar yap. 11 milimetre boyundaydınız ama şimdi, evet, tam oradaydın. Öyleyse çıkar. Parmağınızı dışarı çıkarın. Bu senin en yakın olduğun an. Lezyondan yedi milimetre uzaktasınız. Ona daha fazla yaklaşmamalısın. Önce anormal veya farklı bir şey hissedip hissetmediğinize bakın. Pek sayılmaz, hayır. Tamam, öyleyse kullanacağız, sonra hepsini geçeceğiz... İzci mi? İzci aracılığıyla. DeBakey'i al ve bana işini ne kadar büyük yapacağını göster... Bir Ray-Tec alabilir miyiz lütfen? Öyle... Olmak zorundasın... Bu sinir. Evet, muhtemelen, şimdi onu hareket ettirdiğime göre, tekrar denemelisin. Pardon. Tamam. Ve. Tamam, bu sadece bir saniye önce olduğun dokuz milimetre. Hayır. Hayır. Evet, tam orada. Şimdi bana göster - etrafta dolaş ve bana lumpektomi açısından ne yaptığını söyle. Yani temelde bir küp gibi içeri giriyorum, sadece bir nevi... Ya da bir daire, evet. evet. Ve bu şekilde başlayarak. Tamam. Burası benim Scout'umun olduğu yer. Evet. Orada kesi yapacağım. Yani bu sizin medial marjınız olacak. Baskın olmayan elinizle çekiş. Güzel. Seni hareket ettirebilir miyim? Evet lütfen. Tamam. Aşağı da gidin, evet. Tamam, güzel. Öyle... Bu şekilde bağlanıyorum. Her şeyi doğru şekilde yapıyorsunuz, sadece bir tane yayınladınız. Yetenek Avcısı'nı tekrar deneyin. Yapmadığınızdan emin olun... Evet, sende var. Kusursuz. Şimdi, medial ne olursa olsun, üst kenar boşluğu ile bağlantı kuracaksınız. Doğru beğenmek için burada... Evet, ama çekişe ihtiyacınız var. Muhtemelen dokuyu içeri çekmek için Ray-Tec'e ihtiyacınız olacak. Güzel. Baskın olmayan elinizin geri çekmenin çoğunu yaptığını görün. Bu mükemmel, Olivia. Pekala, yine, şimdi medial ve üstün marjlarınız var. Biz yanal yolu seçeceğiz ve siz de aynı şeyi yapacaksınız. Scout'unuzun numunenin merkezinde ortalandığından emin olun. Ve evet, aynı şey. Sadece bunları birbirine bağlayacağım. evet. Ve burada gördüğünüz gibi herhangi bir doku değişikliği gördüğünüzde, aradığımız lezyondan geçmediğinizden emin olmalısınız. Bunu bizimle taşımak ister misiniz? Bir saniye. Geri çekmeye devam edin. DeBakey alabilir miyim? Yani bu şuna benziyor, bu alan biyopsi sonrası değişikliklere benziyor. Sadece aradığınız şeyin bu olmadığından emin olmanız gerekiyor ve ona yakın gibi görünüyor. Bu yüzden yeniden yapmanız gerekecek... Tekrar git. Evet, yeniden adresleyin. Yeniden... Hemen üstündeki gibi gideceğim. evet. Bunu sizin için dahil etmek için... Tamam. Bu biraz parladı. Bunların hepsi burada da biyopsi sonrası değişiklikler gibi görünüyor. Tamam, öyleyse koy. Tamam, bırak gitsin. Harika gidiyorsun, ama daha iyi bir açıya sahip olduğum için daha düşük marjı yapardım. Tamam. Probu test ederken her zaman, her zaman Scout ile iki kez kontrol ettiğinizden emin olun. Tamam. Çünkü bazen sesin hiçbir ilgisi yoktur... Bekleyin. Bunu dahil edelim. Sesin mesafe ile hiçbir ilgisi olamaz. Hareket ediyor. Bir saniye içinde duracağız. Sadece duracağım. Evet, ona biraz daha verebilir misin? Sadece durdum, bu yüzden sadece kanamayı durdurdum. Daha fazla yerel mi istiyorsunuz? Muhtemelen evet. Orada da biraz daha yerel enjekte ediyoruz. Buraya da yereli koyuyoruz. Üzgünüm, iyi olacağını düşünüyorum. Diseksiyonun çoğunun zaten yapılmış olması umuduyla. Tamam. Bağlanmama izin ver... Tamam. Bakalım sizde var mı? Oh, kadansı koymak mı istedin? Evet. Bence gerçekten biliyorsun. Başka bir DeBakey alın. Bir DeBakey çalabilir miyim? Hepsini yukarı kaldırın. Yani, bu tarafta biraz daha sıkışmış durumda. Evet, bakalım Scout nerede. Ne kadar uzakta? Altı milimetre. Yani yakınsın ama henüz orada değilsin. Erteliyor. Biliyorum. Evet, çok yakın. Yani biraz daha derin. Evet, biraz git... Bu ekartörü şimdi onun için tutabilir misin? Tamam. Teşekkür ederim. Tamam. Oradaki gibi gideceğim. Pardon. Doğru yakalamaya çalışıyorum... Tamam, buralara git. Yetenek Avcısı'nı tekrar test edin. Teşekkür ederim. Bize bir Babcock verebilir misin? Şimdi burada örnek içinde olup olmadığına bakın. Teşekkür ederim. Sadece bu ikisini burada, bulunduğum yerin üstünde bir araya getirin. Şimdi Scout'unuzu test edin. Tamam. Bence tam orada. Tamam. Almaya başlayın... Evet, daha derine inmeniz gerekiyor. Bunu sadece senin için tutuyorum, ama seninle daha derine inmen gerekiyor - evet. Oradaki gibi mi? evet. Tamam. Dikkatli olun, lütfen bu numunenin emişine dokunmayın. Sırf biyopsi klibini emmek istemediğimiz için. Tamam. Burada hala daha derin, yoksa karşıya geçmek mi istiyorsun? Daha derin, biraz daha derin. Bunu bizimle birlikte almak ister misin? Emin. Tamam. Şimdi Scout'u tekrar test edin ve bu örneği kesip kesemeyeceğinizi görün. Evet, sanırım hazırsın. Sanırım burada biraz daha derine inmemiz gerekebilir. Bu tarafta, evet. Göreyim seni. Görebiliyor musun? Hı-hı. Tam orada, bunu serbest bırakın. Pardon. Hayır, hayır, hayır. Karışıkız. Daha yerel olun. Tamam, güzel. Ne kestiğinizi görebildiğinizden emin olun. Tamam. Bunu biraz buraya taşıyın. Bu, demek istediğim, buna sahip olmalısın. Evet, tam orada. Bunu iletin. Evet. Güvenli tarafta olmak için bu Scout'u bir kez daha denemek ister misiniz? Tamam, aldın. Biraz daha düşük. Tam burada? Tamam, genellikle, yapmayı sevdiğim şey, bunu çıkarırım ve şuna gelirim, kendiminkini koymak... Bu sizin... Parmaklar burada, böylece olabilecek her şeyi hissedebiliriz... Tamam. Burada bu alanı dolaşın. Sadece buradan mı? Evet. Şimdi sadece gitmeyeceğinden emin ol... Tamam. Tamam. Bunu şimdi çıkarmalıydım. Bovie'nin sadece görünen kısmı. Evet. Bir saniye. Burada sizin için cildi geri çekmesini sağlayın. Emin. Çok sert çekmeyin. Sadece cildi alıyor. Evet. Biraz bu şekilde eğmek istiyorum. Tamam. Görünüşe göre cildi burada oldukça yakın, bu yüzden sadece... Tamam. Onu çıkarmalısın. evet. Numune çıktı. Sağ meme papillomu. Hemostaz yapın. Ben resmi yaparken biraz yerel koy. Siz yapabilecekleriniz... Doğru meme ne? Papilloma. Papilloma? Evet.
6. BÖLÜM
Şimdi sadece numunenin kenarlarını farklı renklerle işaretliyoruz ve numuneleri burada bu şekilde yönlendiriyoruz. Marj durumu için değerlendirmek üzere herhangi bir kanser bulmamız durumunda bu önemli olacaktır. Her taraf farklı bir renk alır. Bu örneğin röntgenini çekebilmek için kaplarınızdan birini kullanabilir miyim lütfen? Pekala, Jinx, hazır mısın? Bunu tekrar yapalım.
7. BÖLÜM
Medial işaretleyiciyi bu tarafa koyabilir misiniz? Sadece meydanın içinde yap, evet. Ve sonra, evet. Kusursuz. Tamam. Ve kapat onu. Buraya dokunun. Ardından bir kez daha dokunun. Hayır, yalnızca bir kez ve basılı tutun. Tamam. Dokuz saniye sonra numunenin bir resmini çekeceğiz. Pekala, örnek merkezde gibi görünüyor. Jinx o zaman buraya gelebilir misin? Her zaman... Mükemmel, açabilirsiniz. Biz numunelerin röntgenini çekiyoruz. İki görünüm yapmaya çalışıyoruz. Mediali çıkarabilir ve bunun yerine posterioru oraya koyabilirseniz. Yani şöyle olacak, ben döneceğim, her şeyin iyi göründüğünden emin olmak için örneği 90 derecelik bir açıyla çevireceğim. Çok nazikçe kapatın çünkü aksi takdirde ters dönecektir. Kusursuz. Aynı şey. Tamam. Kusursuz. Hem biyopsi klipsi hem de Savi Scout oradadır ve numuneye göre uygun konumdadır. Biz iyiyiz. Jinx, eğer hastayı kapatabilirsen. Aslında bunu alabilir misin, buradaki resme dokun. Evet, böylece kayıt yapabilirler. Hangisi? İlki görsünler diye. Bu diğer görünüm, sadece sizin örneğin her iki görünümü hakkında da bir fikriniz olması için. Bu aşikar değil. Her şey normal meme dokusu gibi hissettim. X-ışını, aradığımızı çıkardığımızı ve marjlarımız olduğunu doğrulamada yardımcı olur. Mükemmel, yakın bir hasta ve sonra bu örneği alabilir ve patolojiye gönderebilirsiniz. Bu dava için tek örnek bu.
8. BÖLÜM
Scout ile işimiz bitti. Tamam, bunun gitmesine izin verebilirsin. Diğer Zengini alacağım lütfen. O zaman zaten hemostaz yaptın. Evet. Zaten yerel koydu. Evet. Kusursuz. Bırak gitsin. Başka bir Ray-Tec alabilir miyiz lütfen? Sadece burada her şeyin kuru olduğundan emin ol. Herhangi bir Surgicel kullanmak istediniz mi? Hayır. 2-0'ı alacağız lütfen. Tamam. Ve yapabilir miyim, oh, ikisine de sahibiz. Bu boşluğu memenin içinde oluşturduğumuz için seroma olasılığını azaltmak için mümkün olduğunca kapatmaya çalışıyoruz. Bırak gitsin. Bırak gitsin, evet. Peki ne yapacaksın? Derinlere inin. Evet. Evet. Sanırım ... Tam orada, evet. Güzel. Tutmamı mı istiyorsun? Hayır, dikiş makası almanızı istiyorum lütfen. Oh, çok fazla doku. Daha az doku, daha az doku. Daha az dikiş? Daha az doku. Ah, doku. evet. Evet. Yapabileceğimi sanmadığım gibi... Yani meme ucunun arkasına çok yaklaşırsanız, kapandığında meme ucunu saptırırsınız. Gerçekten, başardım. Pekala, bunu çıkarayım. Bakalım nasıl kapanacak. Güzel. Çok fazla çukurlaşacağını mı düşünüyorsun? Hayır, çok sıkı koymayın. Sadece gevşek bir kapanış olduğundan emin olun. Tamam. Kes şunu. Düğümün hemen yanından kes. Çalışan bir iğnem var mı? Yeterli mi? Evet. Evet. Burada daha fazlasını deneyelim. Daha fazlası için yer var, evet. Evet. Örnek orada çok iyiydi. Teşekkür ederim. Büyük bir örnek değil, küçük değil, sadece uygun. Şey onun ortasında. Umut var. Teşekkürler Dr. Fortes. Aynı şey, tekrar deneyin. Orada birkaç dikişe daha ihtiyacın olacak. Güzel bir şekilde geri dönüyor. Yüzeysel bir gibi. Bir tane daha yapardım, evet. Doğru gibi, buradan buraya gibi. Yapardım, hayır... Bu, DeBakey, oh, burada. Kesinlikle, burada sahip olduğun bunu alırdım. Bakın, sadece bu alanı alın ve sonra bunu alın. Tamam. evet. Beyaz lifli doku, denediğinizde sadece yağ dokusundan çok daha iyidir, evet. Sadece güzel ve yine gevşek. Ne? Yine güzel ve gevşek mi? Evet. Bakalım. Yapabiliriz, sadece bize bir saniye verin. Giderdim... Tamam, bunu burada ele alabilirsiniz. Bu kadar. Evet, zaten açık mı? Değilse, çalışmasını sağlayabilirim. Sadece çimdikleyip bağlayacağım. Evet. evet. Burayı kapatmak için sadece bu alanı alın ve iyi olmalısınız. evet. Bunu örtmek için. Tıpkı burada olduğu gibi. evet. Bu bir nevi değil... Oh, sen... Kendimi kilitledim. Kendini kilitledin. Gerçekten dikişleri kurtarmaya çalışıyorsanız, bu çok iyi bir örnektir... Biliyorum. Ben de öyle düşünüyordum. İğneyi keserseniz, yapabileceksiniz... Biliyor musun, bu akıllıca bir düşünce. Sadece çok sıkı koymayın. Şuna bak. Neredeyse tamamı kullanılmış. Teşekkür ederim. Tamam, köşelerle başla. Deri manyetiklerini alacak. Bağlayın ve derinin altından çekin. Düğümü yaptıktan sonra, emin olmak için derinin altına çekiyorum. evet. Tamam, dikiş makası. Kısa kes. evet. Şimdi bu köşeyi burada yapın. Köşeden bağlamayı severim. Buradan yapalım. Köşelerden uzakta bağlamak mı? Her zaman. Burada ne yaptıysan, ben her zaman her iki taraftan da yapıyorum. Oh, anlıyorum, bu şekilde çekmek gibi. evet. Seni yakaladım. Sırf düğüm istemesin diye... evet. Tamam. Evet, bunu yapmaya devam edeceğim. Orta gibi. Mükemmel bir şekilde kapanmadıklarında, her zaman dış görünüm işaretleyicisini kullanabilir ve bir taraf ile diğer taraf arasında nereye gitmeniz gerektiğini işaretleyebilirsiniz. Evet. Yapacaksın... Bu mükemmel. Çok mükemmel bir iş. Ve düğümü bu şekilde çevirmeyi sevdiğini mi söylüyorsun? Evet, sadece yapmayı seviyorum. Çok iyi görünüyor. Mükemmel görünüyor. Jinx, prosedür yatılı olarak gitti, bir örnek, sağ meme papillomu. Bundan daha kısa kesmeniz gerekiyor, lütfen. Eğer onu düğüme kadar kaydırırsanız ve sonra sadece 45 derece gibi çevirirseniz, doğru, tam üzerinde olacaksınız. Öyleyse biraz daha kısaltın doktor? Doğru. Ayrıca, masa senin için çok alçak, Olivia. Bu yeni bir şey değil. Bu temeldir. Bunu sırtınıza yapmayın. Bunu şu şekilde kapatabilirsek... Steris mi? Steris, evet. İyi olacak. Evet, burada bir tane daha yapın. Bu delik, anlıyor musun? evet. Bir tane daha ve işimiz bitti. Biraz daha düşük. Deliğin nerede olduğunu görüyor musun? İndirmek? İşte, evet. Bu şeyi buraya getiriyorum. evet. Güzel. Bunu alacağım. Steri-Strips, dörde dört ve pansuman için Tegadermler ve onun için orta boy bir bağlayıcı. Büyük gidebilirim. Pekala, büyük yapabilirsiniz.
9. BÖLÜM
Böylece lumpektomi ameliyatımız beklendiği gibi geçti. Sürpriz yok. Savi Scout'un hedef aldığı alanı kaldırdık. Brüt incelememizde görülebilecek herhangi bir anormallik hissedemedik. Bununla birlikte, ameliyathanede röntgen çektiğimizde çıkarılması gereken alanın çıkarıldığını doğruladık. Hasta ameliyatla çok iyi sonuç verdi. Açıkçası vücuttan çıkarılan her şeyin patolojiye gönderilmesi gerekiyor. Bu yüzden bir sonraki adımlarımız, gerçekten sadece bir papilloma ile uğraştığımızı ve başka bir şey olmadığını doğrulamaktır. Ondan yaklaşık üç veya dört gün içinde sonuç almalıyız ve bu onun için başka herhangi bir müdahalenin gerekli olup olmadığını belirleyecektir. Bu yaklaşık 40 dakikalık bir işlemdir ve ayakta tedavi edilir. Hastalar aynı gün evlerine gidecektir.