En Bloc 전체 복부 자궁절제술 및 양측 난관-난소 절제술을 동반한 재발성 항문암에 대한 Extralevator Abdominoperineal Resection(APR) 및 영구 결장루 형성 및 우측 복직근 피판을 사용한 골반 바닥 재건술을 동반한 전체 질 절제술

1. 소개

2. 방광경 검사 및 양측 요관 스텐트 및 폴리 카테터 배치

3. 절개 및 복부 접근

4. 왼쪽(내림차순) 결장의 측면 해부

5. 내측 좌측/시그모이드 결장 동원성

1. IMA 사업부

6. Pelvic Extralevator 전체 중직장 박리

7. 회음부 외곽 박리 후방박리

8. 전체 복부 자궁 절제술 및 양측 난관 난소 절제술과 en 블록 표본의 절제술을 위한 전체 질 절제술

1. 복부 절제
2. 질 박리

9. 표본 추출, 지혈 및 관개

10. 우직근 복부 근육 플랩 수확

1. Anterior Rectus Sheath에서 복직근 해부
2. 복직근(Rectus abdominis)의 상부 절제(superior transection of rectus abdominis)
3. Posterior Rectus Sheath에서 복직근 해부
4. Re-approximating Anterior and Posterior Sheaths

11. 왼쪽 하부 사분면(LLQ)의 배수 배치

12. LLQ에서 결장루의 생성, 우측 복직근 피판을 이용한 골반저 재건술 및 복벽 폐쇄

13. 결장루의 성숙