颅外颈内动脉瘤的经宫颈开放修复术

我是 Miguel Angel Mendoza Romo-Ramirez 博士。我是血管学和血管外科的住院医师。我们与血管学系一起介绍了颈动脉瘤的病例，以及它对手术技术的描述。一名 66 岁男性，有高血压和糖尿病病史，在血管科会诊中发现左颈部搏动肿块，持续 1 年，无疼痛或局灶性体征。进行血管断层扫描，发现左侧颈内动脉有囊状动脉瘤，限制分叉的近端位置。当动脉瘤局限于颈内动脉的近端三分之一时，开放手术是可行的。必须通过影像学研究进行手术刨削，并了解预期的情况，对组织进行精细处理以降低出血风险。在术后期间，持续的动脉监测对于保证足够的灌注和神经系统监测以及与麻醉师的密切沟通至关重要。进行足够的手术暴露。通过平面切开切口，直到确定动脉瘤，露出左颈内动脉、颈外动脉和总动脉。观察到丰富的纤维化是邻近组织对动脉瘤的炎症反应。此外，将结构移位到动脉瘤，近端颈外动脉与远端颈内动脉吻合，排除动脉瘤和颈外动脉插入。验证了随后关闭的双翼飞机的流动和止血并结束了手术事件。

在术后管理中，将患者转移到重症监护病房并进行住院观察。患者的神经系统始终完好无损。先前的药物治疗至关重要，镇痛管理和随后的抗高血压控制也至关重要。患者，他在门诊接受了一个月后的受控血管断层扫描，血管结构完整，并就诊、行走和神经系统完整。感谢整个 JOMI 团队，使本案例的传播和编辑成为可能，以及在平台上工作并继续共同学习的工作人员。