Hémiarthroplastie de la hanche gauche pour fracture du col du fémur
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Procedure Outline
Table of Contents
- 1. Introduction
- 2. Incision légèrement curviligne centrée sur le grand trochanter
- 3. Dissection à travers les tissus mous et exposition de la bande ilio-tibiale
- 4. Incision longitudinale à travers la bande IT et rétraction pour exposer le grand trochanter
- 5. Approche antérolatérale pour exposer la capsule de la hanche en décollant la couche confluente des abducteurs et du vaste latéral lors de son insertion sur le grand trochanter
- 6. Capsulotomie en forme de T et exposition de la fracture du col du fémur
- 7. Retrait de la tête fémorale et lavage de tout fragment d’os
- 8. Mesures de la tête fémorale et essai de l’implant de la tête fémorale
- 9. Se mettre latéralement sur le canal avec un cutter tout en protégeant l’insertion des abducteurs
- 10. Utilisation du détecteur de canal et des alésoirs pour dimensionner correctement le canal
- 11. Brochage fémoral pour dimensionner correctement le canal
- 12. Essai pour le nouveau col et la tête fémoraux
- 13. Mélange de ciment et irrigation du canal fémoral et hémostase
- 14. Mise en place du ciment avec restricteur de ciment en bas
- 15. Insertion de la tige fémorale en s’assurant de la version appropriée et de la position du valgus
- 16. Fixation d’une nouvelle tête fémorale et réduction de la hanche
- 17. Fermeture
- 18. Remarques post-opératoires
- Étiqueter les deux coins des feuillets de capsulotomie
- Réduction des composants de l’essai et confirmation du dimensionnement approprié
- Vérifier avec une plaque à rayons X plate
- capsule en liant ensemble les deux sutures de marquage
- Abducteurs et Vastus Lateralis au Grand Trochanter avec Sutures de Matelas Horizontales avec Ethibond #5
- Confirmation finale par radiographie sur plaque plane
- Bande IT avec Vicryl #1
- Peau et tissus mous
