Implante de fibra de carbono para fixação de uma fratura subtrocantérica patológica
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Massachusetts General Hospital
Procedure Outline
Table of Contents
- 1. Introdução
- 2. Biópsia de lesão óssea aberta do fêmur proximal direito por via subvasto lateral
- 3. Segunda incisão para inserção da haste no fêmur proximal
- 4. Redução provisória com pinos de Schanz sob fluoroscopia
- 5. Colocação do fio de partida no fragmento proximal
- 6. Alargador de abertura sobre o fio de partida
- 7. Redução com a ferramenta de redução de dedos
- 8. Inserção de fio-guia de ponta esférica
- 9. Medição do comprimento da unha
- 10. Alargamento sequencial sobre fio-guia de ponta esférica
- 11. Trocando o fio-guia da ponta esférica por um fio liso que se encaixa no implante de fibra de carbono
- 12. Colocação de implantes de fibra de carbono sobre fio liso
- 13. Inserção do fio-guia para a trajetória do parafuso do colo do fêmur usando o braço de mira e o trocarte triplo
- 14. Medição do comprimento do parafuso do colo do fêmur
- 15. Alargador triplo e parafuso do colo do fêmur sobre fio-guia
- 16. Fixação do parafuso proximalmente na unha
- 17. Confirmando a posição nas incidências AP e lateral do quadril e joelho
- 18. Parafusos de bloqueio para haste distal
- 19. Confirmação final do posicionamento nas incidências AP e Lateral
- 20. Irrigação abundante
- 21. Hemostasia e fechamento
- 22. Observações pós-operatórias
- TC pré-operatória da pelve e fêmur direitos
- Posicione o arco cirúrgico para corresponder à posição da perna para evitar perturbar a redução
- Obtenha acesso ao fêmur distal
- Use duas brocas deixadas no lugar para ajudar a guiar a segunda trajetória
- Meça o comprimento do primeiro parafuso
- Coloque o primeiro parafuso
- Meça o comprimento do segundo parafuso
- Coloque o segundo parafuso