病的な転子下骨折の固定のためのカーボンファイバーインプラント
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Massachusetts General Hospital
Procedure Outline
Table of Contents
- 1. イントロダクション
- 2. 外側の大腿骨近位部の開放骨病変生検(外側小管下アプローチによる)
- 3. 近位大腿骨への爪挿入のための第2切開
- 4. 透視下のシャンツピンによる仮還原
- 5. 近位断片への開始線の配置
- 6. スターティングワイヤー上のリーマー開口
- 7. フィンガーリダクションツールによる還元法
- 8. ボールチップガイドワイヤー挿入
- 9. 釘の長さの測定
- 10. ボールチップガイドワイヤーによる逐次リーム
- 11. ボールチップガイドワイヤーをカーボンファイバーインプラントに通る滑らかなワイヤーに交換する
- 12. 滑らかなワイヤー上へのカーボンファイバーインプラントの埋め込み
- 13. 大腿骨頸部スクリュー軌道のためのガイドワイヤー挿入(照準アームとトリプルトロカーを用いる)
- 14. 大腿骨頸部スクリューの長さの測定
- 15. トリプルリーマーと大腿ネックスクリューオーバーガイドワイヤー
- 16. 釘の近位にネジをセットする
- 17. 股関節および膝の外側図のAP位置確認
- 18. 遠位釘のブロッキングスクリュー
- 19. APおよび横方向図での位置の最終確認
- 20. 豊富な灌漑
- 21. 止血と閉鎖
- 22. 術後の発言
- 右骨盤と大腿骨の術前CT
- Cアームは脚の位置に合わせて位置を調整し、縮小を妨げないようにしてください
- 遠位大腿骨へのアクセスを得る
- 2本のドリルを残してセカンド軌道を導くのに役立ててください
- 最初のネジの長さを測る
- 最初のスクリューを置く
- 2本目のネジの長さを測る
- セカンドスクリューを設置
