Implante de fibra de carbono para la fijación de una fractura subtrocantérea patológica
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Massachusetts General Hospital
Procedure Outline
Table of Contents
- 1. Introducción
- 2. Biopsia abierta de lesión ósea del fémur proximal derecho mediante abordaje del subvasto lateral
- 3. Segunda incisión para la inserción de la uña en el fémur proximal
- 4. Reducción provisional con clavijas Schanz bajo fluoroscopia
- 5. Colocación del alambre de inicio en el fragmento proximal
- 6. Apertura del escariador sobre el cable de arranque
- 7. Reducción con la herramienta de reducción de dedos
- 8. Inserción de alambre guía en punta de bola
- 9. Medida de la longitud de la uña
- 10. Escariado secuencial sobre alambre guía de punta esférica
- 11. Cambiar el alambre guía de la punta esférica por un alambre liso que se ajusta a través del implante de fibra de carbono
- 12. Colocación de implantes de fibra de carbono sobre alambre liso
- 13. Inserción de la guía para la trayectoria del tornillo del cuello femoral utilizando el brazo de puntería y el trocar triple
- 14. Medición de la longitud del tornillo del cuello femoral
- 15. Triple escariador y tornillo de cuello femoral sobre guía
- 16. Ajuste del tornillo proximalmente en el clavo
- 17. Confirmación de la posición en AP y vistas laterales de la cadera y la rodilla
- 18. Tornillos de bloqueo para clavo distal
- 19. Confirmación final de la posición en las vistas AP y lateral
- 20. Riego copioso
- 21. Hemostasia y cierre
- 22. Comentarios postoperatorios
- Tomografía computarizada preoperatoria de pelvis y fémur derechos
- Coloque el brazo en C para que coincida con la posición de la pierna para evitar perturbar la reducción
- Obtener acceso al fémur distal
- Use dos taladros que se dejan en su lugar para ayudar a guiar la segunda trayectoria
- Mida la longitud del primer tornillo
- Coloque el primer tornillo
- Mida la longitud del segundo tornillo
- Coloque el segundo tornillo