Réparation laparoscopique bilatérale d’une hernie inguinale avec treillis à l’aide de la technique totalement extrapéritonéale (TEP)

1. Présentation

2. Préparation

1. Positionner le patient
2. Préparation du site chirurgical et du scrotum
3. Drapage et configuration

3. Incision infra-ombilicale

4. Accès à l’espace prépéritonéal et placement des ports

5. Visualisation du tubercule public

6. Suivre le ligament de Cooper latéralement vers le triangle de Hesselbach

7. Examen direct de l’espace et réduction de toute hernie

8. Examen de l’espace fémoral et réduction de toute hernie ou graisse

9. Identification et élévation des vaisseaux épigastriques et dissection latérale à l’ASIS

10. Dissection indirecte de l’espace latéral à médial et réduction de toute hernie ou graisse prépéritonéale

11. Répétez l’opération sur le côté droit

1. Suivez le ligament de Cooper latéralement vers le triangle de Hesselbach
2. Examinez l’espace direct et réduisez toute hernie
3. Examinez l’espace fémoral et réduisez toute hernie ou graisse
4. Identification et élévation des vaisseaux épigastriques et dissection latérale à l’ASIS
5. Dissection indirecte de l’espace latéral à médial et réduction de toute hernie ou graisse prépéritonéale
6. Dégagement du cordon et du canal déférent de tout péritoine

12. Préparation de l’orifice myopectinéal pour la mise en place d’un treillis plat

1. Dégagement du cordon gauche et du canal déférent de tout péritoine

13. Changer de gants

14. Placement du treillis

1. Fixer avec des punaises
2. Désufflation sous visualisation directe

15. Fermeture

16. Remarques post-opératoires