机器人辅助近端胃切除术联合腹腔镜辅助双道重建治疗近端早期胃癌

1. 引言

2. 端口的访问和放置

3. 机器人对接

4. 曝光

1. 小网膜解剖
2. 副肝动脉结扎术
3. 肝脏回缩

5. 胃动员和淋巴结清扫术

1. 左胃肠上膜动脉和静脉结扎术
2. 胃短动脉结扎术
3. 后粘连松解术
4. 3A 和 3B 淋巴结的描绘

6. 胃横断

7. 进一步的淋巴结清扫术

1. 左胃动脉和静脉结扎术

8. 食管夹层

9. 机器人拆接

10. 食管横断

1. 将荷拉线缝合线放置在食管近端
2. 食管远端至钱包线缝合线的横断

11. 取出标本

12. 标本解剖并将全层切缘送至病理学

13. 更换手套

14. 双道重建

1. 吻合器吻合术食管的制备
2. 用于双通道重建的空肠制剂
3. 空肠空肠吻合术
4. 胃空肠吻合术
5. 食管空肠吻合术
6. 吻合口的最终视图
7. 胃残渣的固定

15. 止血和冲洗

16. 引流管放置

17. 关闭

18. 术后备注