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  • Titre
  • Animation
  • 1. Introduction
  • 2. Approche chirurgicale
  • 3. Incisions bilatérales de l’aine et exposition fémorale
  • 4. Incision thoraco-rétropéritonéale et accès au rétropéritoine
  • 5. Dissection rétropéritonéale et exposition de l’aorte
  • 6. Tunnels rétropéritonéaux sur les iliaques externes et sous les uretères
  • 7. Anastomose proximale du greffon à l’aorte
  • 8. Anastomose distale droite du greffon à l’artère fémorale
  • 9. Anastomose distale gauche du greffon à l’artère fémorale
  • 10. Inspection finale et hémostase
  • 11. Clôture
  • 12. Remarques postopératoires

Pontage thoracofémoral : une approche rétropéritonéale

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Procedure Outline

  1. Évaluation échographique de l’aorte et des branches avant le serrage
  1. Administration de Mannitol
  2. Héparinisation
  1. Se préparer à l’anastomose
  2. Occlusion avec pince de morsure latérale
  3. Artériotomie aortique
  4. Poinçon aortique
  5. Anastomose de suture
  6. Réparer les microdéchirures avec des sutures promises
  7. Test d’anastomose
  8. Échographie duplex pour interroger l’anastomose et l’aorte
  9. Doppler pour interroger le flux sanguin vers les viscères
  10. Greffe affleurante
  1. Greffe avancée à travers des tunnels vers les artères fémorales
  2. Artériotomie
  3. Endartériectomie
  4. Anastomose de suture
  5. Reperfusion de la jambe droite et test d’anastomose
  1. Reperfuser la jambe gauche, tester l’anastomose et confirmer la perfusion distale
  1. Inversion de l’héparine
  2. Drain thoracique
  1. Diaphragme
  2. Réapproximation des nervures
  3. Paroi abdominale
  4. Peau et tissus mous en couches

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Authors

Filmed At:

UAB Hospital

Article Information

Publication Date
Article ID353
Production ID0353
Volume2024
Issue353
DOI
https://doi.org/10.24296/jomi/353