Pontage supracœliaque de l’aorte à l’AS avec iléo-ecectomie pour l’ischémie mésentérique aiguë sur chronique compliquée par une nécrose intestinale et une perforation
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Procedure Outline
Table of Contents
- 1. Introduction
- 2. Accès à l’abdomen
- 3. Perforation intestinale et ischémie massive rencontrées - Déterminer l’étendue et ajuster l’approche
- 4. Exposition et dissection distales/SMA
- 5. Mobilisation du lobe gauche du foie
- 6. Exposition supracœliaque
- 7. Contrôlez les déchirures adventielles avec des sutures à gage
- 8. Tunnel rétropancréatique
- 9. Préparez le conduit
- 10. Placez la pince à mordre latéral sur l’aorte
- 11. Artériotomie
- 12. Poinçon aortique pour enlever l’ellipse de l’aorte
- 13. Anastomose proximale du conduit à l’aorte
- 14. Passer le conduit à travers le tunnel rétropancréatique
- 15. Anastomose distale du conduit
- 16. Reperfusion
- 17. Tester les anastomoses
- 18. Inspection finale et hémostase
- 19. Clôture
- 20. Remarques postopératoires
- Résection intestinale autour de la perforation
- Prolonger la résection intestinale
- Consulter
- L’iléo-pectomie
- Démonter le ligament arqué médian
