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  • タイトル
  • 1. イントロダクション
  • 2.外科的アプローチ
  • 3. プファネンシュティールの切開とポートの配置
  • 4.ロボットドッキング
  • 5. 外側から内側への大腸動員
  • 6. 全直腸中膜切除(TME)解離術
  • 7. TileProおよびフレキシブルシグモイドスコピーによる腫瘍位置および切除レベルの特定
  • 8. 切除レベルまでの完全剥離
  • 9. ホチキス付きの遠位直腸部門
  • 10. IMAペディクルの解離
  • 11. 近位吻合部位の決定と準備
  • 12. 大腸および直腸切断の灌流を確認する
  • 13. プファネンシュティール切開および近位腸分割による標本採取
  • 14. EEAホチキスを用いた吻合
  • 15. 吻合のための空気漏れ試験
  • 16. ロボットのドッキング解除と閉鎖
  • 17. 術後のコメント

Article type:Descriptions of Clinical and Surgical Procedures

局所進行直腸がんに対するロボットによる下腹部前方切除術(迂回ループ回腸造瘻術)

11590 views

Jon Harrison, MD1; Todd Francone, MD1,2
1Massachusetts General Hospital
2Newton-Wellesley Hospital

General SurgeryOncologic Surgery

Manuscript Format: Full Text

Procedure Outline

Table of Contents

  1. 1. イントロダクション
    1. 2.外科的アプローチ
      1. 3. プファネンシュティールの切開とポートの配置
        1. 4.ロボットドッキング
          1. 5. 外側から内側への大腸動員
            1. 6. 全直腸中膜切除(TME)解離術
              1. 7. TileProおよびフレキシブルシグモイドスコピーによる腫瘍位置および切除レベルの特定
                1. 8. 切除レベルまでの完全剥離
                  1. 9. ホチキス付きの遠位直腸部門
                    1. 10. IMAペディクルの解離
                      1. 11. 近位吻合部位の決定と準備
                        1. 12. 大腸および直腸切断の灌流を確認する
                          1. 13. プファネンシュティール切開および近位腸分割による標本採取
                            1. 14. EEAホチキスを用いた吻合
                              1. 15. 吻合のための空気漏れ試験
                                1. 16. ロボットのドッキング解除と閉鎖
                                  1. 17. 術後のコメント

                                    1. はじめに

                                    2. 外科的アプローチ

                                    3. プファネンシュティールの切開とポートの配置

                                    4. ロボットドッキング

                                    5. 外側から内側への大腸動員

                                    1. 子宮を上に並べて邪魔にならないようにする

                                    6. 全直腸中膜切除(TME)解離術

                                    7. TileProおよびフレキシブルシグモイドスコピーによる腫瘍位置および切除レベルの特定

                                    8. 切除レベルまでの完全剥離

                                    1. TileProとフレキシブル・シグモイドスコピーで位置を再確認してください

                                    9. ホチキス付きの遠位直腸部門

                                    10. IMAペディクルの解離

                                    1. IMVを割り算
                                    2. IMAを分けて

                                    11. 近位吻合部位の決定と準備

                                    12. 大腸および直腸切断の灌流を確認する

                                    13. プファネンシュティール切開および近位腸分割による標本採取

                                    1. 金床用のバッグ紐縫合を配置してください

                                    14. EEAホチキスを用いた吻合

                                    1. セキュア・アンビル
                                    2. ホチキスを挿入してスパイクを展開する
                                    3. 遠位端にパースストリング縫合を追加してください
                                    4. 完全吻合
                                    5. 吻合を重ね合わせ

                                    15. 吻合のための空気漏れ試験

                                    16. ロボットのドッキング解除と閉鎖

                                    1. 迂回ループ回腸造瘻部位の準備
                                    2. 末端ブルック端を伴う迂回ループ回腸造瘻成熟

                                    17. 術後のコメント

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                                    Authors

                                    Filmed At:

                                    Newton-Wellesley Hospital

                                    Article Information

                                    Publication Date
                                    Article ID343
                                    Production ID0343
                                    Volume2022
                                    Issue343
                                    DOI
                                    https://doi.org/10.24296/jomi/343