स्थानीय रूप से उन्नत रेक्टल कैंसर के लिए डायवर्टिंग लूप इलियोस्टोमी के साथ रोबोटिक लो एंटीरियर रिसेक्शन
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Procedure Outline
Table of Contents
- 1. परिचय
- 2. सर्जिकल दृष्टिकोण
- 3. बंदरगाहों का फाउननस्टियल चीरा और प्लेसमेंट
- 4. रोबोट डॉकिंग
- 5. लेटरल-टू-मेडियल कोलोन मोबिलाइजेशन
- 6. टोटल मेसोरेक्टल एक्सिशन (टीएमई) विच्छेदन
- 7. टाइलप्रो और फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोपी के साथ ट्यूमर स्थान और रिसेक्शन के स्तर का निर्धारण
- 8. रिसेक्शन के स्तर तक पूर्ण विच्छेदन
- 9. स्टेपलर के साथ डिस्टल रेक्टल डिवीजन
- 10. आईएमए पेडिकल का विच्छेदन
- 11. समीपस्थ एनास्टोमोसिस साइट का निर्धारण और तैयारी
- 12. कोलन और रेक्टल स्टंप के छिड़काव की जांच करें
- 13. फनेनस्टील चीरा और समीपस्थ आंत्र प्रभाग के माध्यम से नमूना निष्कर्षण
- 14. ईईए स्टेपलर के साथ एनास्टोमोसिस
- 15. एनास्टोमोसिस के लिए एयर लीक टेस्ट
- 16. रोबोट अनडॉकिंग और क्लोजर
- 17. पोस्ट-ऑप टिप्पणी
- गर्भाशय को ऊपर और बाहर निकालना
- टाइलप्रो और फ्लेक्सिबल सिग्मोइडोस्कोपी के साथ स्थानों की जांच करें
- आईएमवी को विभाजित करें
- आईएमए को विभाजित करें
- Anvil के लिए पर्स-स्ट्रिंग सीवन रखें
- Secure Anvil
- स्टेपलर डालें और स्पाइक तैनात करें
- डिस्टल एंड के लिए पर्स-स्ट्रिंग सीवन जोड़ें
- पूर्ण एनास्टोमोसिस
- एनास्टोमोसिस को ओवरसेव करें
- डाइवर्टिंग लूप इलियोस्टोमी साइट तैयार करें
- टर्मिनल ब्रुक एंड के साथ लूप इलियोस्टोमी परिपक्वता को मोड़ना