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  • 1. Introducción
  • 2. Acceso y ubicación de los puertos
  • 3. Movilización de colon
  • 4. Conversión al enfoque abierto
  • 5. División del intestino proximal
  • 6. Extensión de la incisión
  • 7. Escisión mesorrectal total
  • 8. División del recto
  • 9. Anastomosis distal de extremo a extremo con grapadora EEA
  • 10. Anastomosis de prueba
  • 11. Cierre
  • 12. Observaciones postoperatorias
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Resección laparoscópica anterior baja con ileostomía de asa de desvío para cáncer de recto con conversión a abordaje abierto

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Prabh R. Pannu, MD; David Berger, MD
Massachusetts General Hospital

Procedure Outline

  1. Libera y eleva el epiplón
  2. Tire del colon transversal hacia abajo y entre en el saco menor
  3. Movilización del colon descendente y de la flexión esplénica
  4. Cortar y dividir la arteria cólica izquierda
  5. Finalizar la movilización proximal
  6. Movilización sigmoidea de colon y recto
  7. Aislamiento y división del pedículo IMA
  8. Continuar con la movilización distal
  1. División de la arteria marginal
  1. Verifique la ubicación del tumor con un colonoscopio
  1. Prepare el sitio de salida de la ileostomía en asa
  2. Cerrar Abdomen
  3. Incisiones en el puerto de grapas
  4. Inyectar anestésico local
  5. Incisión de laparotomía con grapas en la línea media
  6. Ileostomía con asa madura