Resección laparoscópica anterior baja con ileostomía de asa de desvío para cáncer de recto con conversión a abordaje abierto
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Procedure Outline
Table of Contents
- 1. Introducción
- 2. Acceso y ubicación de los puertos
- 3. Movilización de colon
- 4. Conversión al enfoque abierto
- 5. División del intestino proximal
- 6. Extensión de la incisión
- 7. Escisión mesorrectal total
- 8. División del recto
- 9. Anastomosis distal de extremo a extremo con grapadora EEA
- 10. Anastomosis de prueba
- 11. Cierre
- 12. Observaciones postoperatorias
- Libera y eleva el epiplón
- Tire del colon transversal hacia abajo y entre en el saco menor
- Movilización del colon descendente y de la flexión esplénica
- Cortar y dividir la arteria cólica izquierda
- Finalizar la movilización proximal
- Movilización sigmoidea de colon y recto
- Aislamiento y división del pedículo IMA
- Continuar con la movilización distal
- División de la arteria marginal
- Verifique la ubicación del tumor con un colonoscopio
- Prepare el sitio de salida de la ileostomía en asa
- Cerrar Abdomen
- Incisiones en el puerto de grapas
- Inyectar anestésico local
- Incisión de laparotomía con grapas en la línea media
- Ileostomía con asa madura
