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  • 1. Einleitung
  • 2. Zugang und Platzierung von Ports
  • 3. Mobilisierung des Dickdarms
  • 4. Umstellung auf einen offenen Ansatz
  • 5. Proximale Darmteilung
  • 6. Verlängerung des Einschnitts
  • 7. Totale mesorektale Exzision
  • 8. Teilung des Enddarms
  • 9. Distale Side-to-End-Anastomose mit EEA-Stapler
  • 10. Anastomose testen
  • 11. Schließung
  • 12. Bemerkungen nach dem Op

Laparoskopische Low-Anterior-Resektion mit Diriging-Loop-Ileostomie bei Rektumkarzinom mit Umstellung auf offenen Zugang

3502 views

Prabh R. Pannu, MD; David Berger, MD
Massachusetts General Hospital

Procedure Outline

  1. Kostenloses und erhöhtes Omentum
  2. Ziehen Sie den queren Doppelpunkt nach unten und geben Sie den kleinen Sack ein
  3. Mobilisierung des absteigenden Dickdarms und der Milzflexion
  4. Linke Kolikarterie abschneiden und teilen
  5. Proximale Mobilisation beenden
  6. Mobilisierung des Dickdarms und des Rektums
  7. Isolierung und Teilung des IMA-Pedikels
  8. Distale Mobilisation fortsetzen
  1. Abteilung der Arteria marginalis
  1. Überprüfen Sie die Tumorlokalisation mit dem Koloskop
  1. Vorbereiten der Schleifen-Ileostomie-Austrittsstelle
  2. Schließen Abdomen
  3. Einschnitte von Heftanschlüssen
  4. Lokalanästhetikum injizieren
  5. Klammer-Mittellinien-Laparotomie-Inzision
  6. Reife Schleifen-Ileostomie

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Authors

Filmed At:

Massachusetts General Hospital

Article Information

Publication Date
Article ID342
Production ID0342
Volume2023
Issue342
DOI
https://doi.org/10.24296/jomi/342