Shouldice Reparatur für linke direkte Leistenhernie
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Procedure Outline
Table of Contents
- 1. Einleitung
- 2. Chirurgischer Ansatz
- 3. Einschnitt
- 4. Freilegung von äußerer Schräglage
- 5. Mobilisierung der äußeren Schrägheit
- 6. Leistendissektion und Identifizierung und Erhaltung von Nerven
- 7. Skelettieren Sie die Nabelschnurstruktur und suchen Sie nach dem indirekten Bruchsack / Peritoneum
- 8. Herniensack skelettieren und inneren Leistenring und Bauchfell untersuchen
- 9. Teilung der Cremaster-Muskelfasern mit Genitalast des Nervus genitofemoralis
- 10. Teilen Sie den Boden des Leistenkanals
- 11. Vierschichtige Shouldice Reparatur
- 12. Schließung
- 13. Bemerkungen nach dem Op
- Lokalanästhetikum injizieren
- Mehr Lokalanästhetikum injizieren
- Mehr Lokalanästhetikum injizieren
- Mehr Lokalanästhetikum injizieren
- Teilen Sie den Boden, bestehend aus Aponeurose zu Transversus Abdominis und Transversalis Faszie (oft verschmolzen)
- Verbrauchsteuer redundante transversalis fascia (falls vorhanden)
- Überprüfen Sie auf Femurhernie
- Schicht eins: Rectus abdominis bis transversalis Faszie mit Anker am Leistenband
- Integrieren Sie Internal Oblique, Cremaster Bundle und External Oblique, um den internen Ring nachzubilden
- Vergewissern Sie sich, dass der interne Ring geeignet ist.
- Schicht zwei: Innerer schräger Muskel und Rektus zu äußerer schräger Faszie
- Schicht drei: Enge Verstärkung von innerer Schräge und Rektus zu äußerer Schräglage
- Schicht vier: Breite Verstärkung von Rectus zu äußerer Schräglage
- Positionieren Sie den Samenstrang wieder an Ort und Stelle
- Schließen Sie die externe Schräglage
- Schließen Sie die Faszie von Scarpa
- Haut schließen
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