Pancreatectomia Distal Aberta para Câncer de Pâncreas

1. Introdução

2. Incisão e acesso à cavidade abdominal

3. Exploração abdominal para descartar metástase

4. Abra o omento menor para expor o pâncreas

5. Exposição da artéria hepática

1. Biópsia de tecido pré-aórtico para congelação

6. Siga a artéria hepática até o tronco celíaco e a artéria esplênica

1. Colher gânglios linfáticos celíacos

7. Desenvolva o plano atrás do pâncreas

8. Transsecção do pâncreas

1. Envie margem de transecção adicional para seção congelada para confirmar margens negativas

9. Identificação e divisão dos vasos esplênicos

1. Amarre e divida a artéria esplênica antes da veia esplênica

10. Desenvolva o plano retropancreático sobre a veia renal seguindo-a para a esquerda

11. Abordagem através do omento gastrocólico, retirando o estômago curto e mobilizando o baço para entregar a amostra

12. Hemostasia

13. Encerramento

14. Observações pós-operatórias