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Abertura de recipientes estéreis para instrumentos cirúrgicos

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Brandon Buckner, CST, CRCST; Crystal Romero
Lamar State College Port Arthur (TX)

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Nos ambientes de saúde contemporâneos, a necessidade de equilibrar eficiência, custo-benefício e responsabilidade ambiental levou à adoção generalizada de recipientes reutilizáveis para instrumentos cirúrgicos. 1,2 Este vídeo demonstra as vantagens de empregar recipientes rígidos reutilizáveis para instrumentos cirúrgicos, usando um conjunto laparoscópico do Baptist Hospitals of Southeast Texas como estudo de caso.

As características externas deste recipiente fornecem pistas visuais sobre a esterilidade dos instrumentos incluídos. Uma característica proeminente do contêiner é a trava laranja fluorescente baseada em indicador químico, que serve como o mecanismo principal para proteger os instrumentos. Antes de abrir o conjunto de instrumentos, os profissionais de saúde devem inspecionar visualmente a fechadura para garantir que as vedações permaneçam intactas e que o indicador químico tenha passado pela transição esperada de branco para preto. Essa mudança visível na cor serve como um indicador de esterilização bem-sucedida. 3 Uma característica adicional do contêiner é um pequeno adesivo de "etiqueta de preço" afixado no exterior. Este adesivo contém detalhes essenciais sobre a autoclave usada para esterilização, o número da carga e a data juliana. Os dois primeiros dígitos (YY) mostram o ano de esterilização do item fornecido. Os três dígitos finais (DDD) mostram o dia do ano, começando com 1º de janeiro (001) e continuando com cada dia do ano em sequência. Essas informações são importantes para monitorar e manter os padrões de controle de qualidade.

O recipiente do conjunto de instrumentos laparoscópicos é projetado com travas em ambos os lados, exigindo uma abordagem coordenada para evitar contaminação durante o processo de abertura. Antes de abrir o recipiente, os profissionais são aconselhados a colocar a mão em ambos os lados das fechaduras. As fechaduras são projetadas para quebrar ao abrir, com potencial para que pequenos pedaços de plástico sejam liberados no ar. Para mitigar o risco de contaminação, os profissionais são instruídos a manter as mãos sobre as fechaduras enquanto as levantam simultaneamente. Essa abordagem de abertura minimiza a probabilidade de fragmentos de plástico serem transportados pelo ar. Ao quebrar as travas, a tampa do recipiente é levantada aproximadamente 12 polegadas do recipiente. Simultaneamente, os praticantes balançam para trás para criar distância do topo do conjunto. Esta medida de precaução evita o risco de contaminação por precipitação.

Depois de levantar a tampa com sucesso, os profissionais procedem a uma inspeção detalhada, com foco nos indicadores químicos dos filtros localizados na superfície interna da tampa. Para verificar a esterilidade do conjunto, os profissionais removem a tampa de cada filtro e a seguram contra uma fonte de luz. Esta inspeção visual visa identificar possíveis problemas, como furos e rasgos, que possam indicar uma violação na integridade do filtro. Em seguida, o técnico, depois de esfregar as mãos, aproxima-se do recipiente sem tocá-lo, para inspecionar o indicador químico dentro do recipiente e confirma que a barra escura percorreu completamente a zona insegura e entrou na zona segura.
Só então o técnico pega o conjunto de instrumentos do recipiente e espera que o circulador verifique os filtros localizados no fundo do recipiente da mesma maneira discutida acima. Depois de confirmar a integridade dos filtros e a mudança na cor dos indicadores químicos, o técnico cirúrgico coloca o conjunto de instrumentos na mesa estéril. Este processo meticuloso protege a esterilidade e minimiza o risco de contaminação no ambiente cirúrgico.

Também vale a pena mencionar que o estabelecimento de campos estéreis deve coincidir idealmente com o momento do procedimento e nunca deve ser deixado sem vigilância. Quanto mais tempo um campo estéril for deixado aberto e exposto antes do procedimento, maior será o risco de contaminação por micróbios transportados pelo ar. 4

O resultado bem-sucedido dos procedimentos cirúrgicos depende da precisão e esterilidade dos instrumentos, tornando a seleção de recipientes de instrumentos um aspecto crítico dos protocolos de sala de cirurgia. Este vídeo fornece um tutorial abrangente sobre como utilizar efetivamente recipientes rígidos reutilizáveis para instrumentos cirúrgicos.

Confira o resto da série abaixo:

  1. Bisturis
  2. Suturas cirúrgicas
  3. Grampeadores cirúrgicos
  4. Abertura de Pacotes Cirúrgicos Estéreis
  5. Abertura de recipientes estéreis para instrumentos cirúrgicos
  6. Instrumentos laparoscópicos

Citations

  1. Keil M, Viere T, Helms K, Rogowski W. O impacto da mudança de produtos de saúde descartáveis para reutilizáveis: uma lista de verificação de transparência e revisão sistemática das avaliações do ciclo de vida. Eur J Saúde Pública. 2023; 33(1). DOI:10.1093/eurpub/ckac174.
  2. Lam K, Gadi N, Acharya A, Winter Beatty J, Darzi A, Purkayastha S. Intervenções para cirurgia sustentável: uma revisão sistemática. Int J Surg. 2023; 109(5). DOI:10.1097/JS9.00000000000000359.
  3. Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Diretriz para Desinfecção e Esterilização em Estabelecimentos de Saúde, 2008; Agentes inativadores diversos. Site do CDC. 2013; (Maio).
  4. Tennant K, Rivers CL. Técnica Estéril. [Atualizado em 19 de setembro de 2022]. In: StatPearls [Internet]. Ilha do Tesouro (FL): Publicação StatPearls; 2024 janeiro-.

Cite this article

Buckner B, Romero C. Abertura de recipientes de instrumentos cirúrgicos estéreis. J Med Insight. 2024; 2024(300.5). DOI:10.24296/jomi/300.5.

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Authors

Filmed At:

Lamar State College Port Arthur (TX)

Article Information

Publication Date
Article ID300.5
Production ID0300.5
Volume2024
Issue300.5
DOI
https://doi.org/10.24296/jomi/300.5