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打开无菌手术器械容器

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Brandon Buckner, CST, CRCST; Crystal Romero
Lamar State College Port Arthur (TX)

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在现代医疗保健环境中,平衡效率、成本效益和环境责任的需求导致手术器械广泛采用可重复使用的容器。1,2 该视频以德克萨斯州东南部浸信会医院的腹腔镜装置为例,演示了使用可重复使用的硬质容器放置手术器械的优势。

该容器的外部特征提供了有关封闭器械无菌性的视觉提示。该容器的一个突出特点是基于化学指示剂的荧光橙色锁,它是固定仪器的主要机制。在打开仪器组之前,医疗保健专业人员必须目视检查锁,以确保密封件保持完整,并且化学指示剂已经历预期的从白色到黑色的过渡。这种明显的颜色变化是灭菌成功的指标。3 集装箱的另一个特点是外部贴有一个小的“价格标签”贴纸。该贴纸包含有关用于灭菌的高压灭菌器、负载编号和儒略日期的基本详细信息。前两位数字 (YY) 显示给定商品的绝育年份。最后三位数字 (DDD) 显示一年中的日期,从 1 月 1 日 (001) 开始,按顺序到一年中的每一天。此信息对于监控和维护质量控制标准非常重要。

腹腔镜器械套件容器的两侧设计有锁,需要协调的方法以防止在打开过程中受到污染。在打开容器之前,建议从业者将一只手放在锁的两侧。锁的设计在打开时会破裂,小块塑料可能会释放到空气中。为了降低污染风险,医生被指示在抬起锁的同时将手放在锁上。这种打开方法可最大限度地降低塑料碎片在空气中传播的可能性。打开锁后,容器的盖子从容器上掀起约 12 英寸。同时,练习者向后摇晃以创造与集合顶部的距离。这种预防措施可以防止沉降物污染的风险。

成功掀开盖子后,从业者进行详细检查,重点检查位于盖子内表面的过滤器的化学指示剂。为了验证套装的无菌性,从业者从每个过滤器上取下盖子并将其靠在光源上。这种目视检查旨在识别任何潜在问题,例如孔洞和撕裂,这可能表明过滤器的完整性存在漏洞。之后,技术人员在进行手部擦洗后,在不触摸容器的情况下接近容器,检查容器内的化学指示剂,并确认黑条已完全穿过不安全区并进入安全区。
只有这样,技术人员才会从容器中取出仪器组,并等待循环器以与上述相同的方式检查位于容器底部的过滤器。在确认过滤器的完整性和化学指示剂颜色的变化后,外科技术人员将仪器组放在无菌台上。这种细致的过程保证了无菌性,并将手术环境中的污染风险降至最低。

还值得一提的是,无菌区的建立在理想情况下应与手术的时间相吻合,并且永远不应无人看管。无菌区域在手术前开放和暴露的时间越长,空气传播微生物污染的风险就越大。4

外科手术的成功结果取决于器械的准确性和无菌性,这使得器械容器的选择成为手术室方案的关键方面。本视频提供了有关如何有效利用可重复使用的硬质容器制作手术器械的全面教程。

查看下面的系列其余内容:

  1. 手术刀
  2. 手术缝合线
  3. 手术吻合器
  4. 打开无菌手术包
  5. 打开无菌手术器械容器
  6. 腹腔镜器械

Citations

  1. Keil M, Viere T, Helms K, Rogowski W.从一次性医疗保健产品转向可重复使用医疗保健产品的影响:生命周期评估的透明度清单和系统评价。 Eur J 公共卫生。2023;33(1). doi:10.1093/eurpub/ckac174.
  2. Lam K, Gadi N, Acharya A, Winter Beatty J, Darzi A, Purkayastha S. 可持续手术的干预措施:系统评价。 国际外科杂志。2023;109(5). doi:10.1097/JS9.000000000000000359.
  3. 疾病控制和预防中心。2008 年《医疗机构消毒和灭菌指南》;其他灭活剂。CDC 网站。2013;(5 月)。
  4. Tennant K, Rivers CL. 无菌技术。[更新于 2022 年 9 月 19 日]。在:StatPearls [互联网]。金银岛(佛罗里达州):StatPearls Publishing;2024 年 1 月-.

Cite this article

Buckner B, Romero C. 打开无菌手术器械容器。 J Med Insight. 2024;2024(300.5). doi:10.24296/jomi/300.5.

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Filmed At:

Lamar State College Port Arthur (TX)

Article Information

Publication Date
Article ID300.5
Production ID0300.5
Volume2024
Issue300.5
DOI
https://doi.org/10.24296/jomi/300.5