Apertura de paquetes quirúrgicos estériles

La apertura de paquetes de instrumentos quirúrgicos estériles depende de cómo esté empaquetado el paquete. En la mayoría de los quirófanos, los empaquetaremos en contenedores rígidos o en papel. Es muy común usar papel, el papel debe usarse en dos capas o envolverlo en dos capas.

Cuando miramos un paquete quirúrgico, la forma en que sabemos si ha sido esterilizado o no es por la cinta indicadora química externa. Ahora, cada método de esterilización, ya sea vapor, gas EtO o Sterrad, tiene sus propios indicadores químicos. Lo único que es un indicador químico es una tinta que cambia de color: cambia de color cuando llega a los parámetros adecuados. Lo que tenemos aquí es un paquete esterilizado al vapor. Vemos que aparecen las líneas negras en la cinta. Aunque las líneas negras son un indicador, no garantizan la esterilidad. Lo que nos dicen es que este paquete estuvo expuesto al vapor, pero no nos dice por cuanto tiempo ni a que temperatura por lo que no es el único método que usaremos.

Observamos el paquete exterior y, como todos los paquetes, queremos verificar su integridad. Buscamos agujeros, rasgaduras y marcas de agua. Miramos para ver que nuestro paquete ha cambiado de las líneas blancas de la cinta a negras.

Luego miramos la pegatina que está aquí. La etiqueta suele contener tres datos clave: el autoclave, el número de carga y la fecha juliana. La fecha juliana son los días del año del 1 al 365. Dado que este año es un año bisiesto, 2020, en realidad tendremos 1-366.

Antes de abrir un suministro estéril, debemos asegurarnos de que estamos listos para hacerlo. Tendría que estar en atuendo estéril con una máscara puesta. Cada vez que abrimos un equipo estéril, debemos usar una máscara.

Este paquete está doblado en el pliegue del sobre. Queremos orientar el paquete hacia el soporte de Mayo. Queremos traerlo lo más cerca posible de nosotros, y queremos encontrar esa pestaña de cortesía. La pestaña de cortesía nos dice en qué dirección vamos a abrir y, en este paquete, vamos a abrir hacia afuera, de lado a lado y luego hacia nosotros.

Lo primero que queremos hacer es confirmar que nuestra cinta indicadora química ha cambiado, y luego queremos romper la cinta justo en la costura. No quiero quitar toda la cinta porque eso podría causar un agujero en mi envoltorio. Así que voy a romper la cinta. Ahora, mi pestaña de cortesía: cada vez que abro este paquete, siempre puedo tocar el perímetro exterior de 1 pulgada, no quiero alcanzar el contenido estéril, así que mientras hago esto, quiero abrirlo lejos de mí: tirar para rasgar aquí , y una vez más, tenemos nuestra ficha de cortesía. Voy a abrir de lado a lado, y luego el último se abrirá hacia mí. Puedo tocar el perímetro exterior de 1 pulgada en todo momento. Debido a que los envoltorios de papel a menudo tienen agujeros, este se envuelve secundariamente en lino. La misma técnica todavía se aplica. Aquí está mi ficha de cortesía. Voy a abrir lejos de mí mismo, de lado a lado, y luego el último, voy a retirar un poco, y lo haré bajar.

Ahora, todo lo que se encuentra en la superficie superior del soporte de Mayo está esterilizado, excepto el perímetro de 1 pulgada y todo lo que cae por debajo del nivel de la mesa. Mirando el paquete, puedo ver que hay una tarjeta de tiempo de espera, puedo ver que el indicador químico interno también ha girado, y mi hoja de conteo para contar este conjunto está dentro del paquete.

Entonces, el conjunto que acabamos de abrir contiene una tarjeta amarilla con las palabras "tiempo fuera". Esta es una precaución de seguridad que hemos desarrollado aquí, y lo que hace es evitar que el equipo quirúrgico olvide el tiempo de espera, colocamos la tarjeta en el soporte de Mayo, y antes de que le entreguemos un bisturí a un cirujano, asegurarse de que se ha cumplido el tiempo muerto. Es solo un recordatorio, algo que hacemos para asegurarnos de tener el paciente, el procedimiento, los implantes, las radiografías correctas, todo está en la habitación, el lado correcto, y es solo un recordatorio para nosotros. Algunas cosas en la cirugía son muy regionales, esto es algo que hacemos.