Apertura de paquetes quirúrgicos estériles

La apertura de paquetes de instrumentos quirúrgicos estériles depende de cómo se empaquete el paquete. En la mayoría de los quirófanos, los empaquetaremos en contenedores rígidos o en papel. Es muy común usar papel, el papel tiene que usarse de dos capas o envolverlo en dos capas.

Cuando miramos un paquete quirúrgico, la forma en que sabemos si ha sido esterilizado o no es mediante la cinta indicadora química externa. Ahora, cada método de esterilización, ya sea vapor, gas EtO o Sterrad tiene sus propios indicadores químicos. Lo único que es un indicador químico es una tinta de cambio de color: cambia de color cuando llega a los parámetros adecuados. Lo que tenemos aquí es un paquete esterilizado al vapor. Vemos que las líneas negras aparecen en la cinta. Aunque las líneas negras son un indicador, no garantizan la esterilidad. Lo que nos dicen es que este paquete estuvo expuesto al vapor, pero no nos dice por cuánto tiempo o a qué temperatura, por lo que no es el único método que usaremos.

Miramos el paquete exterior y, como todos los paquetes, queremos verificar su integridad. Buscamos agujeros, lágrimas y marcas de agua. Miramos para ver que nuestro paquete ha cambiado de las líneas blancas de la cinta a negro.

Luego miramos la pegatina que está aquí. La pegatina generalmente contiene tres piezas clave de información: el autoclave, el número de carga y la fecha juliana. La fecha juliana son los días del año del 1 al 365. Dado que este año es un año bisiesto, 2020, en realidad tendremos 1-366.

Antes de abrir un suministro estéril, debemos asegurarnos de que estamos listos para hacerlo. Necesitaría estar con atuendo estéril con una máscara puesta. Cada vez que abrimos un equipo estéril necesitamos usar una máscara.

Este paquete se dobla en el pliegue del sobre. Queremos orientar el paquete hacia el stand de Mayo. Queremos acercarlo lo más posible a nosotros, y queremos encontrar esa pestaña de cortesía. La pestaña de cortesía nos dice en qué dirección vamos a abrir, y en este paquete, vamos a abrir lejos de nosotros, de lado a lado, y luego de vuelta hacia nosotros.

Lo primero que queremos hacer es confirmar que nuestra cinta indicadora química ha cambiado, y luego queremos romper la cinta justo en la costura. No quiero quitar toda la cinta porque eso podría causar un agujero en mi envoltorio. Así que voy a rasgar la cinta. Ahora mi pestaña de cortesía: cada vez que abro este paquete, siempre puedo tocar el perímetro exterior de 1 pulgada, no quiero alcanzar el contenido estéril, así que mientras hago esto quiero abrir lejos de mí, tire para rasgar aquí, y una vez más, tenemos nuestra pestaña de cortesía. Voy a abrir de lado a lado, y luego el último se va a abrir de nuevo hacia mí. Puedo tocar el perímetro exterior de 1 pulgada en todo momento. Debido a que los envoltorios de papel a menudo tienen agujeros en ellos, este está envuelto secundariamente en lino. La misma técnica todavía se aplica. Aquí está mi pestaña de cortesía. Voy a abrir lejos de mí mismo, de lado a lado, y luego el último, voy a retirar un poco, y lo derribaré.

Ahora, todo en la superficie superior del soporte de Mayo es estéril, excepto ese perímetro de 1 pulgada y cualquier cosa que caiga por debajo del nivel de la mesa. Mirando el paquete, puedo ver que hay una tarjeta de tiempo de espera, puedo ver que el indicador químico interno también ha girado, y mi hoja de conteo para contar este conjunto está dentro del paquete.

Así que el set que acabamos de abrir contiene una tarjeta amarilla con las palabras "time out" en él. Esta es una precaución de seguridad que hemos desarrollado aquí, y lo que hace es evitar que el equipo quirúrgico olvide el tiempo de espera, colocamos la tarjeta en el soporte de Mayo y, antes de entregar un bisturí a un cirujano, nos aseguramos de que se haya realizado el tiempo de espera. Es solo un recordatorio, algo que hacemos para asegurarnos de que tenemos el paciente correcto, el procedimiento, los implantes, las radiografías correctas, todo está en la habitación, el lado derecho, y es solo un recordatorio para nosotros. Algunas cosas en cirugía son muy regionales, esto es solo algo que hacemos.