Pricing
Sign Up

PREPRINT

cover-image
jkl keys enabled

수술용 스테이플러

15635 views

Brandon Buckner, CST, CRCST
Lamar State College Port Arthur (TX)

Main Text

거의 2세기 동안 외과 의사들은 기계 장치를 사용하여 조직을 근사화하고 치유 과정을 촉진해 왔습니다. 현재 수술용 스테이플러는 널리 사용되고 있으며 수술의 필수 도구가 되었습니다. 스테이플은 빠른 상처 봉합을 촉진하여 수술 기간을 단축합니다. 피내 봉합사와 비교할 때 스테이플링은 비용이 더 많이 들지만 더 나은 미용 결과와 관련이 있습니다. 1

스테이플러는 원형, 선형, 선형 절단, 결찰 및 스킨 스테이플러의 5가지 범주로 분류됩니다. 또한, 최소 침습 수술을 수용하기 위해 현대적인 변형이 등장했습니다. 2 모든 카테고리는 다양한 상용 모델로 제공되며, 각 모델은 고유한 기능을 특징으로 합니다. 뚜렷한 이름, 색상으로 구분된 특징, 길이 및 조직 두께의 변화를 가진 각 스테이플러는 수술 환경에서 특정 용도로 사용됩니다. 인체의 다양한 조직 유형의 뚜렷한 특성은 스테이플 선택에 큰 영향을 미칩니다. 모든 유형의 조직에 대해 최상의 스테이플링 결과를 얻으려면 찢어질 위험을 방지하면서 압축되는 조직을 늘릴 수 있도록 조직을 압축할 수 있는 충분한 시간을 확보하는 것이 중요합니다. 3 개 

이 비디오는 스테이플링 기기 및 관련 사용에 대한 포괄적인 개요를 제공하는 것을 목표로 합니다. 먼저 제시된 스킨 스테이플러는 일반적으로 티타늄 합금으로 제작되며 조직과의 반응성이 최소화됩니다. 레귤러의 경우 35R, 와이드의 경우 35W와 같은 피부 스테이플의 크기는 매우 중요하며, 이러한 스킨의 배치는 조직을 질식시키는 것이 아니라 근사화하는 것을 목표로 합니다. 수술 중 스테이플러는 다음에 제시됩니다. 인체 내부에서 클립은 담낭 수술 중 낭포관 및 동음이명 동맥과 같은 구조물에 자주 사용됩니다. 복강경으로 디지털 판독 기능이 있는 클립 애플리어가 사용됩니다. 위장관 좌우 문합 또는 부분 폐 및 간 절제술의 경우 외과의는 두 줄의 스테이플을 놓고 그 사이에 절개하는 위장관 문합(GIA) 스테이플러와 같은 스테이플링 장치를 사용할 수 있습니다.

선형 스테이플러는 재사용이 가능합니다. 절단 기능이 있거나 없는 선형 스테이플러가 있습니다. 후자는 절단 특성(예: 소화관 재건 또는 간 절개 중 절개)이 있는 것과 다른 외과적 용도를 가질 수 있습니다. 선형 스테이플러에는 턱의 반대쪽 끝에 손잡이가 있습니다. 외과의는 절개 부위에 스테이플을 붙이기 위해 손잡이를 사용하여 턱을 조작합니다. 외과의가 스테이플을 발사할 때마다 한 줄의 스테이플이 배출되어 조직에 적용됩니다. 리니어 스테이플러의 재장전은 용도에 따라 색상으로 구분됩니다: 혈관의 경우 흰색, 일반 조직의 경우 파란색, 두꺼운 조직의 경우 녹색입니다.

종단 간 문합(EEA) 원형 스테이플러는 종단 간 문합과 같은 특정 용도로 사용됩니다. 재사용 가능한 스테이플러와 달리 EEA 스테이플러는 일회성 품목이며 사용 후 폐기됩니다. 스테이플러는 두 개의 속이 빈 장기를 결합하여 스테이플러 문합을 만듭니다. 내시경 시술의 경우 Endo GIA 스테이플러는 다양한 기능을 제공합니다. 다양한 길이로 제공되며 일회용 장치도 색상으로 구분되어 있습니다. 스테이플러를 사용하면 외과의가 투관침을 통해 장치를 조작하고 발사할 수 있어 최소 침습 수술(MIS)의 맥락에서 매우 유용합니다.

수술용 스테이플러는 외과 진료에서 뚜렷한 용도로 사용되는 다양한 기구입니다. 피부 봉합에서 위장관 문합에 이르기까지 각 스테이플러는 주어진 외과적 개입의 고유한 요구 사항을 충족하도록 설계되었습니다. 작업자는 이러한 장치의 복잡성을 효과적으로 처리하기 위해 스테이플러의 기능과 용도를 이해해야 합니다.

아래에서 나머지 시리즈를 확인하세요.

  1. 메스
  2. 수술용 봉합사
  3. 수술용 스테이플러
  4. 멸균 수술용 팩 개봉
  5. 멸균 수술 기구 용기 열기
  6. 복강경 기구

Citations

  1. Ku D, Koo DH, Bae DS. 갑상선 절제술 후 수술 후 흉터에 대한 피부 스테이플과 피내 봉합사의 효과를 비교하는 전향적 무작위 대조 연구. J Surg Res. 2020;256. doi:10.1016/j.jss.2020.06.052입니다.
  2. 맥과이어 J, 라이트 IC, 레버리지 JN. 수술용 스테이플러: 리뷰. J R Coll Surg Edinb. 1997; 42(1).
  3. Chekan E, 웰란 RL. 수술용 스테이플링 장치-조직 상호 작용: 환자 결과를 개선하기 위해 외과의가 알아야 할 사항. Med Dev: 에비드 레스. 2014;7. doi:10.2147/MDER입니다. S67338입니다.