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Suturas cirúrgicas

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Brandon Buckner, CST, CRCST; Crystal Romero
Lamar State College Port Arthur (TX)

Main Text

Os pontos cirúrgicos desempenham um papel vital no fechamento da ferida, oferecendo vantagens como redução da deiscência e maior resistência à tensão. A escolha do ponto adequado depende do tipo de tecido, tensão e risco de infecção, levando em conta o calibre, filamento e compatibilidade da agulha. Este vídeo-guia detalha o manuseio correto — desde a inspeção de pacotes de peeling pré-esterilizados usando a técnica do "knuckle roll", até a montagem da agulha no suporte da agulha em formato de T preciso e entrega ao cirurgião pronta para uso. A ênfase na prevenção de contaminação e na comunicação eficaz apoia a proficiência no manejo de pontos cirúrgicos.

Os pontos cirúrgicos, um componente essencial para o fechamento de feridas, são projetados para facilitar o processo de cicatrização. A maioria das feridas cirúrgicas ou traumáticas requer aproximação das bordas da ferida de algum tipo. Normalmente, isso é mais frequentemente realizado usando pontos, em vez de grampos ou adesivos cirúrgicos. A sutura oferece várias vantagens, incluindo taxas reduzidas de deiscência da ferida e maior resistência à tensão em comparação com métodos alternativos de aproximação.

Escolher o ponto adequado é fundamental, pois vários tipos possuem propriedades distintas que os tornam ideais para situações clínicas específicas. A escolha depende em grande parte das características do tecido, do nível de tensão na ferida e da probabilidade de infecção. Devem ser considerados o calibre, o tipo de filamento (absorvível vs não absorvível) e os requisitos específicos de tecido e agulha. A sutura ideal, conforme descrito na literatura acadêmica, possui vários atributos importantes, incluindo facilidade de manuseio, resistência adequada, formação segura de nós, tolerância a alterações na ferida, risco mínimo de infecção, visibilidade e custo-benefício. 1,2 Fatores de classificação como absorvidade, composição do material (sintético vs natural) e estrutura (monofilamento ou multifilamento) desempenham papéis fundamentais no processo de tomada de decisão. 2

Antes do uso, é essencial examinar cuidadosamente os pontos cirúrgicos que já foram pré-esterilizados e embalados. A própria embalagem serve como um repositório de informações vitais, mostrando calibre, silhueta e tamanho. Recomenda-se que os profissionais examinem a embalagem dos pontos em busca de buracos, rasgos, rótulos e verificem a data de validade. O vídeo demonstra a técnica do "knuckle roll" para abrir o peel pack, que começa segurando as pontas do peel pack enquanto seguram os nós dos dedos lado a lado e é seguido por um movimento em duas ações: descascar o pacote não estéril e rapidamente lançar o kit estéril em uma bandeja estéril. Uma ênfase crucial é dada à prevenção de contaminação durante esse processo. O vídeo também demonstra o processo de montar a sutura de agulha em um suporte de agulha, alinhando as duas em um formato de T distinto. É tomado cuidado para entregar a agulha montada em um suporte de agulha ao cirurgião em posição pronta para uso. Ao manusear um suporte de agulha, é comum que cirurgiões tenham preferências pessoais, como incliná-lo levemente ou estar a um terço da distância do braço, como destacado nas dicas práticas do vídeo. Durante todo o processo, a comunicação entre as partes envolvidas é enfatizada, como o reconhecimento do sinal de mão do cirurgião para solicitar um ponto, garantindo colaboração eficaz durante os procedimentos cirúrgicos.

Dominar a arte do manuseio cirúrgico de pontos exige uma abordagem meticulosa, desde a inspeção até o carregamento, manuseio e entrega ao cirurgião cirúrgico. Este vídeo-guia serve como um recurso valioso para profissionais de saúde, oferecendo um roteiro detalhado para aprimorar a proficiência nesse aspecto fundamental da prática cirúrgica.

Nada a revelar.

Resumo adicionado após a publicação em 20/07/2025 para atender aos requisitos de indexação e acessibilidade. Nenhuma alteração foi feita no conteúdo do artigo.

Confira o restante da série abaixo:

  1. Bisturi
  2. Suturas cirúrgicas
  3. Grapeadores cirúrgicos
  4. Abrindo Pacotes Cirúrgicos Estéreis
  5. Abertura de Recipientes Estéreis para Instrumentos Cirúrgicos
  6. Instrumentos Laparoscópicos

References

  1. Moy RL, Waldman B, Hein DW. Uma revisão de suturas e técnicas de sutura. J Dermatol Surg Oncol. 1992; 18(9). DOI:10.1111/j.1524-4725.1992.tb03036.x.
  2. Yag-Howard C. Suturas, agulhas e adesivos teciduais: uma revisão para cirurgia dermatológica. Dermatol Surg. 2014; 40 (SUPL. 9). DOI:10.1097/01.DSS.0000452738.23278.2d.

Cite this article

Buckner B, Romero C. Suturas cirúrgicas. J Med Insight. 2024; 2024(300.2). DOI:10.24296/jomi/300.2.

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Authors

Filmed At:

Lamar State College Port Arthur (TX)

Article Information

Publication Date
Article ID300.2
Production ID0300.2
Volume2024
Issue300.2
DOI
https://doi.org/10.24296/jomi/300.2