Suturas cirúrgicas
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As suturas cirúrgicas, um componente essencial do fechamento de feridas, são projetadas para facilitar o processo de cicatrização. A maioria das feridas cirúrgicas ou traumáticas requer algum tipo de aproximação das bordas da ferida. Normalmente, isso é mais frequentemente realizado usando suturas, em vez de grampos ou adesivos cirúrgicos. A sutura oferece uma série de vantagens, incluindo taxas reduzidas de deiscência da ferida e maior resistência à tensão em comparação com métodos alternativos de aproximação.
A seleção da sutura adequada é crucial, pois vários tipos possuem propriedades distintas que os tornam ideais para situações clínicas específicas. A escolha depende muito das características do tecido, do nível de tensão na ferida e da probabilidade de infecção. O calibre, o tipo de filamento (absorvível versus não absorvível) e os requisitos específicos do tecido e da agulha devem ser considerados. A sutura ideal, conforme descrito na literatura acadêmica, possui vários atributos importantes, incluindo facilidade de manuseio, resistência adequada, formação segura de nós, tolerância a alterações na ferida, risco mínimo de infecção, visibilidade e custo-benefício. 1,2 Fatores de classificação como capacidade de absorção, composição do material (sintético versus natural) e estrutura (monofilamento ou multifilamento) desempenham papéis fundamentais no processo de tomada de decisão. algarismo
Antes do uso, é essencial examinar cuidadosamente as suturas cirúrgicas que foram pré-esterilizadas e pré-embaladas. A embalagem em si serve como um repositório de informações vitais, mostrando calibre, silhueta e tamanho. Os profissionais são aconselhados a examinar a embalagem da sutura em busca de furos, rasgos, rótulos e verificar a data de validade. O vídeo demonstra a técnica de "rolo de junta" para abrir o pacote de casca, que começa segurando as pontas do pacote de casca enquanto segura os nós dos dedos lado a lado e é seguido por um movimento de duas ações de descascar a embalagem não estéril e lançar rapidamente o kit estéril fechado em uma bandeja estéril. Uma ênfase crucial é colocada em evitar a contaminação durante este processo. O vídeo também demonstra o processo de montagem da sutura da agulha em um porta-agulha, alinhando os dois em uma forma distinta de T. Toma-se o cuidado de entregar a agulha montada em um porta-agulha ao cirurgião em uma posição pronta para uso. Ao manusear um porta-agulhas, é comum que os cirurgiões tenham preferências pessoais, como incliná-lo levemente ou estar a um terço da distância do swage, conforme destacado nas dicas práticas do vídeo. Durante todo o processo, é enfatizada a comunicação entre as partes envolvidas, como o reconhecimento do sinal da mão do cirurgião para solicitar um ponto, garantindo uma colaboração efetiva durante os procedimentos cirúrgicos.
Dominar a arte do manuseio de suturas cirúrgicas requer uma abordagem meticulosa desde a inspeção até o carregamento, manuseio e entrega ao cirurgião. Este vídeo-guia serve como um recurso valioso para os profissionais de saúde, oferecendo um roteiro detalhado para melhorar a proficiência neste aspecto fundamental da prática cirúrgica.
Confira o resto da série abaixo:
Citations
- Moy RL, Waldman B, Hein DW. Uma revisão de suturas e técnicas de sutura. J Dermatol Surg Oncol. 1992; 18(9). DOI:10.1111/j.1524-4725.1992.tb03036.x.
- Yag-Howard C. Suturas, agulhas e adesivos teciduais: uma revisão para cirurgia dermatológica. Dermatol Surg. 2014; 40 (SUPL. 9). DOI:10.1097/01.DSS.0000452738.23278.2d.
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Buckner B, Romero C. Suturas cirúrgicas. J Med Insight. 2024; 2024(300.2). DOI:10.24296/jomi/300.2.