Suturas cirúrgicas
Main Text
Table of Contents
Os pontos cirúrgicos desempenham um papel vital no fechamento da ferida, oferecendo vantagens como redução da deiscência e maior resistência à tensão. A escolha do ponto adequado depende do tipo de tecido, tensão e risco de infecção, levando em conta o calibre, filamento e compatibilidade da agulha. Este vídeo-guia detalha o manuseio correto — desde a inspeção de pacotes de peeling pré-esterilizados usando a técnica do "knuckle roll", até a montagem da agulha no suporte da agulha em formato de T preciso e entrega ao cirurgião pronta para uso. A ênfase na prevenção de contaminação e na comunicação eficaz apoia a proficiência no manejo de pontos cirúrgicos.
Os pontos cirúrgicos, um componente essencial para o fechamento de feridas, são projetados para facilitar o processo de cicatrização. A maioria das feridas cirúrgicas ou traumáticas requer aproximação das bordas da ferida de algum tipo. Normalmente, isso é mais frequentemente realizado usando pontos, em vez de grampos ou adesivos cirúrgicos. A sutura oferece várias vantagens, incluindo taxas reduzidas de deiscência da ferida e maior resistência à tensão em comparação com métodos alternativos de aproximação.
Escolher o ponto adequado é fundamental, pois vários tipos possuem propriedades distintas que os tornam ideais para situações clínicas específicas. A escolha depende em grande parte das características do tecido, do nível de tensão na ferida e da probabilidade de infecção. Devem ser considerados o calibre, o tipo de filamento (absorvível vs não absorvível) e os requisitos específicos de tecido e agulha. A sutura ideal, conforme descrito na literatura acadêmica, possui vários atributos importantes, incluindo facilidade de manuseio, resistência adequada, formação segura de nós, tolerância a alterações na ferida, risco mínimo de infecção, visibilidade e custo-benefício. 1,2 Fatores de classificação como absorvidade, composição do material (sintético vs natural) e estrutura (monofilamento ou multifilamento) desempenham papéis fundamentais no processo de tomada de decisão. 2
Antes do uso, é essencial examinar cuidadosamente os pontos cirúrgicos que já foram pré-esterilizados e embalados. A própria embalagem serve como um repositório de informações vitais, mostrando calibre, silhueta e tamanho. Recomenda-se que os profissionais examinem a embalagem dos pontos em busca de buracos, rasgos, rótulos e verificem a data de validade. O vídeo demonstra a técnica do "knuckle roll" para abrir o peel pack, que começa segurando as pontas do peel pack enquanto seguram os nós dos dedos lado a lado e é seguido por um movimento em duas ações: descascar o pacote não estéril e rapidamente lançar o kit estéril em uma bandeja estéril. Uma ênfase crucial é dada à prevenção de contaminação durante esse processo. O vídeo também demonstra o processo de montar a sutura de agulha em um suporte de agulha, alinhando as duas em um formato de T distinto. É tomado cuidado para entregar a agulha montada em um suporte de agulha ao cirurgião em posição pronta para uso. Ao manusear um suporte de agulha, é comum que cirurgiões tenham preferências pessoais, como incliná-lo levemente ou estar a um terço da distância do braço, como destacado nas dicas práticas do vídeo. Durante todo o processo, a comunicação entre as partes envolvidas é enfatizada, como o reconhecimento do sinal de mão do cirurgião para solicitar um ponto, garantindo colaboração eficaz durante os procedimentos cirúrgicos.
Dominar a arte do manuseio cirúrgico de pontos exige uma abordagem meticulosa, desde a inspeção até o carregamento, manuseio e entrega ao cirurgião cirúrgico. Este vídeo-guia serve como um recurso valioso para profissionais de saúde, oferecendo um roteiro detalhado para aprimorar a proficiência nesse aspecto fundamental da prática cirúrgica.
Nada a revelar.
Resumo adicionado após a publicação em 20/07/2025 para atender aos requisitos de indexação e acessibilidade. Nenhuma alteração foi feita no conteúdo do artigo.
Confira o restante da série abaixo:
References
- Moy RL, Waldman B, Hein DW. Uma revisão de suturas e técnicas de sutura. J Dermatol Surg Oncol. 1992; 18(9). DOI:10.1111/j.1524-4725.1992.tb03036.x.
- Yag-Howard C. Suturas, agulhas e adesivos teciduais: uma revisão para cirurgia dermatológica. Dermatol Surg. 2014; 40 (SUPL. 9). DOI:10.1097/01.DSS.0000452738.23278.2d.
Cite this article
Buckner B, Romero C. Suturas cirúrgicas. J Med Insight. 2024; 2024(300.2). DOI:10.24296/jomi/300.2.


