Suturas quirúrgicas
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Las suturas quirúrgicas, un componente esencial del cierre de heridas, están diseñadas para facilitar el proceso de cicatrización. La mayoría de las heridas quirúrgicas o traumáticas requieren una aproximación de algún tipo a los bordes de la herida. Por lo general, esto se realiza con mayor frecuencia utilizando suturas, en lugar de grapas o adhesivos quirúrgicos. La sutura proporciona una serie de ventajas, incluidas tasas reducidas de dehiscencia de la herida y una mayor resistencia a la tensión en comparación con los métodos alternativos de aproximación.
La selección de la sutura adecuada es crucial, ya que varios tipos poseen propiedades distintas que los hacen ideales para situaciones clínicas específicas. La elección depende en gran medida de las características del tejido, el nivel de tensión a través de la herida y la probabilidad de infección. Se debe tener en cuenta el calibre, el tipo de filamento (absorbible o no absorbible) y los requisitos específicos de los tejidos y las agujas. La sutura ideal, tal como se describe en la literatura académica, posee una serie de atributos importantes, que incluyen la facilidad de manejo, la resistencia adecuada, la formación segura de nudos, la tolerancia a los cambios en la herida, el riesgo mínimo de infección, la visibilidad y la rentabilidad. 1,2 Los factores de clasificación como la capacidad de absorción, la composición del material (sintético o natural) y la estructura (monofilamento o multifilamento) desempeñan un papel fundamental en el proceso de toma de decisiones. número arábigo
Antes de su uso, es esencial examinar cuidadosamente las suturas quirúrgicas que han sido preesterilizadas y preempaquetadas. El empaque en sí sirve como un repositorio de información vital, mostrando el calibre, la silueta y el tamaño. Se aconseja a los profesionales que examinen el embalaje de la sutura en busca de agujeros, rasgaduras, etiquetas y que comprueben la fecha de caducidad. El video demuestra la técnica de "rodillo de nudillos" para abrir el paquete de cáscaras, que comienza agarrando las puntas del paquete de cáscaras mientras sostiene los nudillos uno al lado del otro y es seguido por un movimiento de dos acciones para pelar el paquete no estéril y arrojar rápidamente el kit estéril adjunto en una bandeja estéril. Se hace especial hincapié en evitar la contaminación durante este proceso. El video también muestra el proceso de montaje de la sutura de la aguja en un portaagujas, alineando los dos en una forma de T distinta. Se tiene cuidado de entregar la aguja montada en un portaagujas al cirujano en una posición lista para usar. Al manipular un portaagujas, es común que los cirujanos tengan preferencias personales, como inclinarlo ligeramente o estar a un tercio de la distancia del pantano, como se destaca en los consejos prácticos del video. A lo largo del proceso, se enfatiza la comunicación entre las partes involucradas, como el reconocimiento de la señal de la mano del cirujano para solicitar un punto de sutura, asegurando una colaboración efectiva durante los procedimientos quirúrgicos.
Dominar el arte del manejo de las suturas quirúrgicas requiere un enfoque meticuloso desde la inspección hasta la carga, la manipulación y la entrega al cirujano que las opera. Esta video-guía sirve como un recurso valioso para los profesionales de la salud, ofreciendo una hoja de ruta detallada para mejorar el dominio de este aspecto fundamental de la práctica quirúrgica.
Echa un vistazo al resto de la serie a continuación:
Citations
- Moy RL, Waldman B, Hein DW. Revisión de las suturas y técnicas de sutura. J Dermatol Surg Oncol. 1992; 18(9). doi:10.1111/j.1524-4725.1992.tb03036.x.
- Yag-Howard C. Suturas, agujas y adhesivos tisulares: una revisión para la cirugía dermatológica. Cirugía dermatol. 2014; 40(SUPL. 9). doi:10.1097/01.DSS.0000452738.23278.2d.
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Buckner B, Romero C. Suturas quirúrgicas. J Med Insight. 2024; 2024(300.2). doi:10.24296/jomi/300.2.