Suturas quirúrgicas

Las suturas quirúrgicas vendrán preesterilizadas y empaquetadas. Vienen en un paquete de cáscara. Y como cualquier artículo estéril, debemos verificar su integridad antes de abrir. Buscamos agujeros, roturas y marcas de agua, y comprobamos la fecha de caducidad.

La forma en que abrimos un paquete de cáscara es lo que llamamos un "giro de nudillos". Tomaremos la sutura, una vez que hayamos comprobado su integridad, y la vamos a abrir, y vamos a colocar los nudillos uno al lado del otro con los pulgares arriba.

Una vez que hagamos esto, vamos a hacer un movimiento de dos acciones. Voy a pelar esto para abrirlo como un plátano, y al mismo tiempo lo voy a mover hacia adelante. Quiero tener cuidado de no pasar el brazo por encima del campo estéril porque eso podría causar contaminación por lluvia radiactiva. Y aquí hay un ejemplo rápido de cómo abrir un paquete de cáscara.

Sin pasar por encima de la mesa de Mayo, la sutura pasó del entorno estéril del paquete a través de un arco en el aire a la mesa de Mayo estéril. Queríamos asegurarnos de que, al abrirlo, nuestra sutura no se deslizara sobre el sello térmico porque eso lo habría contaminado.

Cargar la sutura quirúrgica es una operación a dos manos. Si miramos el paquete, vamos a ver que el paquete tiene toda la información que estaba en la caja y el paquete en el que vino. Veremos el calibre de la sutura por la escala USP, vamos a ver la silueta real de la aguja. Esta silueta es del tamaño exacto de la aguja.

Cuando vamos a cargar esto, debemos recordar que cuando lo cargamos, debe ir en la mano de ese cirujano de la forma en que lo usará la primera vez. La aguja se divide en tercios. Esta es la punta de la aguja, el centro de la aguja, y este es el extremo estampado.

Estas agujas son huecas. La sutura entra en la aguja y luego se dobla. Nunca quiero engarzar directamente donde se unen la aguja y el hilo, quiero alejarme un tercio de eso. Voy a poner mi portaagujas y hacer clic. Y lo escucharás hacer clic una vez. Voy a sacar, y a menudo hago esto: con una mano voy a agarrar la aguja y con la otra puedo pasar.

Cuando va a la mano del cirujano, va en su mano de la forma en que la va a usar. Todo lo que tiene que hacer es girar la mano.

Ahora, en mi extremo, mi mano debe estar arriba de la ranura de la caja del portaagujas. La punta de esa aguja siempre va hacia el pulgar de quien sea que se la entregue. Cuando vaya a sostenerlo, voy a balancear mi muñeca y lo haré estallar en la palma de su mano, y luego, cuando lo tomen, soltaré esto.

Crystal Romero es una estudiante de tecnología quirúrgica inscrita en el programa en este momento. Lo que voy a hacer es cargar esta sutura y dársela.

Sosteniendo la sutura en mi mano izquierda, abro el portaagujas con la derecha y lo aplico a un tercio de la distancia del extremo estampado.

Ahora, puedo cambiar de manos, pasárselo a ella, y notarán que la punta de la aguja siempre va hacia el pulgar del cirujano o de quien sea que esté cosiendo. Sacaré el paquete y ella comenzará a coser de inmediato sin tener que reajustar la aguja.

Sabemos que tenemos la alineación correcta de nuestra aguja con el portaagujas cuando vemos esta forma de T. La aguja hace la barra superior de la T, y el soporte de la aguja hace la T recta hacia arriba y hacia abajo. Queremos estar a un tercio de la distancia del estampado, a menos que estemos usando una aguja muy grande, y luego podemos ir un poco más a la línea media y llegar a lo que nuestros cirujanos suelen llamar la "línea de 50 yardas", justo en el medio.

Algunos cirujanos le pedirán que incline el portaagujas un poco hacia arriba. Esa es una preferencia personal, y si así es como les gusta que los entreguen, eso es lo que hacemos.

Puedo tomar el hilo, sacarlo de mi mano y dárselo al cirujano. Y siempre - las puntas afiladas a ellos.

Crystal, muéstranos la señal con la mano. Por lo general, nuestro cirujano, si nuestro paciente está despierto o si lo estamos haciendo bajo anestesia local, el cirujano nos hará la señal con la mano, nos la dará nuevamente, y eso me hará saber que quiere su punto, y el paciente no No escuche la palabra "puntada" o "sutura" mientras no esté bajo anestesia.