Interposição de cólon para substituir um esôfago ausente é o procedimento de escolha em países de baixa renda
10021 views
Procedure Outline
Table of Contents
- 1. Introdução
- 2. Incisão abdominal e acesso à cavidade abdominal
- 3. Omentectomia
- 4. Mobilização do cólon, incluindo a flexura esplênica
- 5. Liberação de anexos ao redor do ligamento de Treitz
- 6. Determinação do suprimento de sangue e comprimento do cólon
- 7. Construção do enxerto de interposição colônica
- 8. Mobilização do estômago
- 9. Excisão e reparo do local da gastrostomia
- 10. Transposição do cólon posterior ao estômago
- 11. Incisão cervical e mobilização da esofagostomia
- 12. Formação do túnel
- 13. Passagem de Colon pelo túnel
- 14. Anastomose esofagocolônica cervical
- 15. Anastomose cologástrica distal
- 16. Reconstrução da continuidade colônica por meio de anastomose colocolônica direita-esquerda distal
- 17. Encerramento do Mesentério
- 18. Criação de gastrostomia
- 19. Fechamento abdominal
- 20. Fechamento da incisão cervical
- 21. Fechamento da pele
- 22. Observações pós-operatórias
- Lise de aderências
- Compare o suprimento vascular da cólica média e da cólica esquerda
- A artéria marginal é preservada
- Peritônio
- Fáscia Anterior
- Coloque o dreno cervical e reaproxime os músculos
- Excisão da pele
- Platysma reaproximado
- Dreno de Penrose seguro para a pele
- Fixe o tubo G na pele
