Adrenalectomía retroperitoneoscópica posterior bilateral con preservación cortical en el lado derecho
16942 views
Procedure Outline
Table of Contents
- Posicionamiento del paciente
- Identificación de puntos de referencia externos
- Marca
- Realizar una incisión transversal justo inferior a la punta de la 12ª costilla
- Entrada aguda en el retroperitoneo
- Use el dedo para crear manualmente un pequeño espacio retroperitoneal abierto
- Colocación de puertos mediales y laterales de 5 mm bajo guía manual
- Coloque el puerto del globo de 10 mm e insuple el retroperitoneo
- LigaSure para abrir el espacio retroperitoneal
- Identificar los músculos paraespinales y el polo superior del riñón
- Movilizar la glándula suprarrenal inferiormente y retraer el riñón hacia abajo
- Identificar la FIV y movilizar la glándula suprarrenal fuera de la superficie, medial y lateralmente
- Identifique la vena suprarrenal, conserve si es posible, de lo contrario recorte y divida
- Divida el parénquima suprarrenal normal del tumor culpable
- Divida los apegos superiores suspendiendo la glándula suprarrenal
- Coloque la glándula en un dispositivo de endocatracción y retírela del retroperitoneo
- Inspeccionar la hemostasia
- Cierre la fascia en el sitio del puerto de 10 mm
- Cerrar la piel