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  • 1. परिचय
  • 2. सर्जिकल दृष्टिकोण
  • 3. पहुँच और बंदरगाहों के प्लेसमेंट (दाईं ओर)
  • 4. अधिवृक्क ग्रंथि एक्सपोजर (दाईं ओर)
  • 5. अधिवृक्क ग्रंथि का विच्छेदन (दाईं ओर)
  • 6. नमूना निष्कर्षण (दाईं ओर)
  • 7. Hemostasis के लिए अंतिम जाँच (सही पक्ष)
  • 8. बंद (दाईं ओर)
  • 9. पहुँच और बंदरगाहों के प्लेसमेंट (बाईं ओर)
  • 10. अधिवृक्क ग्रंथि एक्सपोजर (बाईं ओर)
  • 11. अधिवृक्क ग्रंथि का विच्छेदन (बाईं ओर)
  • 12. नमूना निष्कर्षण (बाईं ओर)
  • 13. बंद (बाईं ओर)
  • 14. पोस्ट ऑप टिप्पणियाँ
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द्विपक्षीय पश्चवर्ती Retroperitoneoscopic Adrenalectomy के साथ cortical sparing दाईं ओर बख्शना

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Procedure Outline

  1. रोगी स्थिति
  2. बाहरी स्थलों की पहचान
  3. अंकन
  1. अनुप्रस्थ चीरा प्रदर्शन बस 12 वीं पसली की नोक से हीन
  2. रेट्रोपेरिटोनियम में तेज प्रवेश
  3. मैन्युअल रूप से एक छोटे से खुले retroperitoneal स्थान बनाने के लिए उंगली का उपयोग करें
  4. मैनुअल मार्गदर्शन के तहत 5 मिमी औसत दर्जे का और पार्श्व बंदरगाहों का प्लेसमेंट
  5. जगह 10 मिमी गुब्बारा बंदरगाह और retroperitoneum insufflate
  6. Retroperitoneal अंतरिक्ष खोलने के लिए LigaSure
  7. पैरास्पाइनल मांसपेशियों और गुर्दे के बेहतर ध्रुव की पहचान करें
  8. अधिवृक्क ग्रंथि को अवर रूप से जुटाएं और गुर्दे को नीचे की ओर वापस लें
  9. आईवीएफ की पहचान करें और सतह से अधिवृक्क ग्रंथि को जुटाएं, औसत दर्जे का और पार्श्व रूप से
  10. अधिवृक्क शिरा की पहचान करें, यदि संभव हो तो संरक्षित करें, अन्यथा क्लिप और विभाजित करें
  11. अपराधी ट्यूमर से सामान्य अधिवृक्क पैरेन्काइमा को विभाजित करें
  12. अधिवृक्क ग्रंथि को निलंबित करने वाले बेहतर अनुलग्नकों को विभाजित करें
  13. ग्रंथि को एक Endocatch डिवाइस में रखें और इसे retroperitoneum से हटा दें
  14. हेमोस्टेसिस के लिए निरीक्षण करें
  1. 10-mm पोर्ट साइट में प्रावरणी बंद करें
  2. त्वचा को बंद करें