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  • 1. Introducción
  • 2. Abordaje quirúrgico
  • 3. Acceso y colocación de puertos (lado derecho)
  • 4. Exposición a la glándula suprarrenal (lado derecho)
  • 5. Disección de la glándula suprarrenal (lado derecho)
  • 6. Extracción de muestras (lado derecho)
  • 7. Comprobación final de la hemostasia (lado derecho)
  • 8. Cierre (lado derecho)
  • 9. Acceso y colocación de puertos (lado izquierdo)
  • 10. Exposición de la glándula suprarrenal (lado izquierdo)
  • 11. Disección de la glándula suprarrenal (lado izquierdo)
  • 12. Extracción de muestras (lado izquierdo)
  • 13. Cierre (lado izquierdo)
  • 14. Observaciones postoperatorias
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Adrenalectomía retroperitoneoscópica posterior bilateral con preservación cortical en el lado derecho

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Procedure Outline

  1. Posicionamiento del paciente
  2. Identificación de puntos de referencia externos
  3. Marca
  1. Realizar una incisión transversal justo inferior a la punta de la 12ª costilla
  2. Entrada aguda en el retroperitoneo
  3. Use el dedo para crear manualmente un pequeño espacio retroperitoneal abierto
  4. Colocación de puertos mediales y laterales de 5 mm bajo guía manual
  5. Coloque el puerto del globo de 10 mm e insuple el retroperitoneo
  6. LigaSure para abrir el espacio retroperitoneal
  7. Identificar los músculos paraespinales y el polo superior del riñón
  8. Movilizar la glándula suprarrenal inferiormente y retraer el riñón hacia abajo
  9. Identificar la FIV y movilizar la glándula suprarrenal fuera de la superficie, medial y lateralmente
  10. Identifique la vena suprarrenal, conserve si es posible, de lo contrario recorte y divida
  11. Divida el parénquima suprarrenal normal del tumor culpable
  12. Divida los apegos superiores suspendiendo la glándula suprarrenal
  13. Coloque la glándula en un dispositivo de endocatracción y retírela del retroperitoneo
  14. Inspeccionar la hemostasia
  1. Cierre la fascia en el sitio del puerto de 10 mm
  2. Cerrar la piel