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  • 1. एक्सपोजर
  • 2. ग्रहणी लकीर
  • 3. गैस्ट्रिक लकीर
  • 4. रेट्रोकोलिक गैस्ट्रोजेजुनोस्टोमी
  • 5. बंद करना
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एकाधिक अंतःस्रावी नियोप्लासिया ट्यूमर के लिए ओपन एंट्रेक्टोमी, ग्रहणी लकीर, और गैस्ट्रोजेजुनोस्टोमी

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Derek J. Erstad, MD1; David Berger, MD1
1Department of Surgery, Massachusetts General Hospital

Procedure Outline

पर्याप्त सामान्य एंडोट्रेचियल संज्ञाहरण प्राप्त करने के बाद, रोगी को बाँझ रूप से तैयार किया गया था और मानक फैशन में लपेटा गया था।

  1. मध्यरेखा पेट चीरा, पेरिटोनियम दर्ज करें
  2. वाइड कोचर पैंतरेबाज़ी का उपयोग करके कम थैली का प्रवेश
  3. Pylorus और Duodenum का मूल्यांकन
  1. दाएँ जठरांत्र धमनी और सही गैस्ट्रिक धमनी का बंधन
  2. ट्यूमर के लिए पाइलोरस और ग्रहणी की जांच करें
  3. ग्रहणी विभाजन
  1. पेट का जुटाव और कम और अधिक वक्रता के साथ छोटे जहाजों का विभाजन
  2. Antrum की लकीर और पैथोलॉजी के लिए नमूना भेजें
  1. रेट्रोकोलिक फैशन में पेट के लिए Jejunum की लामबंदी
  2. द्वि परत एनास्टोमोसिस
    1. बाधित 3-0 रेशम (बाहरी परत)
    2. चल रहा है 3-0 Vicryl (भीतरी परत)
  3. लेमबर्ट टांके
  4. जाल और जगह में टांका के माध्यम से एनास्टोमोसिस लाओ
  1. पेट प्रावरणी # 1 चल Prolene के साथ बंद कर दिया
  2. स्टेपल के साथ बंद त्वचा