antrectomie ouverte et résection duodénale pour tumeur neuroendocrine
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Procedure Outline
Table of Contents
- Après l’obtention d’une anesthésie endotrachéale générale adéquate, le patient a été préparé de manière stérile et drapé de manière standard.
- Incision abdominale médiane, entrez dans le péritoine.
- Entrée du petit sac à l’aide d’une manœuvre de Kocher large.
- Évaluation du pylore et du duodénum.
- Ligature de l’artère gastro-épiploïque droite et de l’artère gastrique droite.
- Examinez le pylore et le duodénum pour la tumeur.
- Division du duodénum.
- Mobilisation de l’estomac et division des vaisseaux courts le long de la petite et de la grande courbure.
- Résection de l’antre et envoi de l’échantillon pour la pathologie.
- Mobilisation du jéjunum vers l’estomac de manière rétrocolique.
- Anastomose à deux couches :
- Soie 3-0 interrompue (couche extérieure).
- Running 3-0 Vicryl (couche intérieure).
- Sutures de Lembert.
- Apportez l’anastomose à travers le piège et la suture en place.
- Fascia abdominal fermé avec #1 en cours de course Prolene.
- Peau fermée par des agrafes.
