Colecistectomia Radical Aberta com Hepatectomia Parcial para Câncer de Vesícula Biliar
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Procedure Outline
Table of Contents
- 1. Introdução
- 2. Incisão e acesso à cavidade abdominal
Incisão
Citologia de lavagem peritoneal
Extensão de Incisão
Remoção do Processo Xifóide
Isolamento e ligadura do ligamento redondo
Proteção de feridas e exposição da vesícula biliar
- 3. Avaliação da extensão do tumor
- 4. Manobra de Kocher
- 5. Linfadenectomia
- 6. Hepatectomia parcial (ressecção hepática dos segmentos IVb e V)
- 7. Encerramento
- 8. Observações pós-operatórias
- Incisão
- Citologia de lavagem peritoneal
- Extensão de Incisão
- Remoção do Processo Xifóide
- Isolamento e ligadura do ligamento redondo
- Continuar a extensão da incisão
- Proteção de feridas e exposição da vesícula biliar
- Ultrassonografia hepática
- Descartar carcinomatose peritoneal
- Linfadenectomia para-aórtica
- Linfadenectomia da artéria hepática comum nível 8 (Parte 1)
- Linfadenectomia retropancreática nível 13
- Dissecção da veia porta
- Linfadenectomia da artéria hepática comum nível 8 (Parte 2 - Esquerda)
- Linfadenectomia da artéria hepática comum nível 8 (Parte 2 - Direita)
- Isolamento do ducto cístico
- Divisão do ducto cístico
- Linfadenectomia do ligamento hepatoduodenal nível 12b (ao longo do ducto colédoco) e dissecção do ducto colédoco
- Identificação, isolamento e ligadura da artéria cística
- Dissecção Hilar
- Revisão do Progresso e Anatomia
- Mobilização do Fígado Direito
- Marcação da linha de ressecção hepática guiada por US
- Divisão do Parênquima Hepático
- Exame de Espécime Cirúrgico
- Hemostasia
- Colocação do dreno 1
- Fechamento de incisão transversal
- Colocação do dreno 2
- Fechamento de incisão na linha média
- Fechamento da pele
