1. Einleitung

2. Chirurgischer Ansatz

3. Verbrauchsteuer Vorderwandlappets

a. Identifizieren Sie die Grenzen der Dissektion

b. Injektion von Marcain mit Epinephrin

4. Vorbereitung der hinteren Wand

ein. Einschnitt

b. Rektovaginales Gewebe abnehmen - Rechte Seite

c. Rektovaginales Gewebe abnehmen - linke Seite

5. Sezierung

ein. Annähern

b. Rektovaginales Septum wiederherstellen

6. Rektozele reduzieren

7. Überschüssige Vaginalschleimhaut trimmen

8. Vaginaler Epithelverschluss

9. Perineorrhaphie

10. Beenden Sie den vaginalen Epithelverschluss

11. Rektale Abschlussprüfung

12. Bemerkungen nach dem Op

Die Patientin ist eine 38-jährige Frau, die sich mit Stuhlinkontinenz, Verstopfung und Stressharninkontinenz präsentierte. Es wurde festgestellt, dass sie einen hinteren Vaginalwandprolaps im Stadium II hatte. Sie wünschte sich eine definitive chirurgische Behandlung ihres Prolapses und entschied sich für eine posteriore vaginale Reparatur. Obwohl Belastungsinkontinenz bei urodynamischen Tests nachgewiesen wurde, wurde die Entscheidung getroffen, angesichts ihrer Vorgeschichte von Beckenbodendyssynergie und intermittierender Harnverhalt nicht mit gleichzeitiger mittelharnröhrenartiger Schlinge fortzufahren. Die Operation war unkompliziert und sie wurde am Tag der Operation entlassen. Ihre Genesung war unauffällig.

Sehen Sie sich dieses ausführliche, erzählte chirurgische Video einer ortsspezifischen posterioren Kolporrhaphie zur Reparatur einer Rektozele an, die am MGH durchgeführt wurde.

Massachusetts General Hospital